Сухой и мокрый кашель: причины и чем они отличаются

Как определить сухой или мокрый кашель: симптоматика и методы лечения

Как вылечить сухой кашель

При назначении медикаментозного лечения используются следующие средства:

Антибактериальные препараты. Обязательно назначаются при наличии воспалений и повышенной температуре.
Лекарства противовирусного действия. Хорошо помогают на ранней стадии заболевания. Позднее их эффективность падает, и они становятся бесполезными.
Ингаляционные процедуры. Существенно облегчают приступы, особенно, если кашель появился из-за бронхиальной или другой астмы.
При наличии глистов, вызывающих сухой кашель, назначаются специальные лекарственные препараты.

Если сухой кашель появился по причине онкологии, в этом случае лечение проводится исключительно под контролем специалиста.Существуют всем известные препараты, действие которых направлено на снижение кашлевого рефлекса. Они оказывают влияние на слизистую оболочку и успокаивают ее раздражение. В эту группу лекарств входят:

Стоптуссин. Принимается сразу же после появления первых симптомов непродуктивного кашля. Мгновенного облегчения не наступает, но состояние больного улучшается уже на следующий день, а количество приступов снижается.
Тусупрекс. Способствует понижению чувствительности кашлевого центра к импульсам, вызывающим сухой кашель.

Следует понимать, что эти препараты лишь устраняют симптомы, но не борются с причиной. Их действие может только облегчить состояние больного. Кардинально решить проблему возможно с помощью следующих лекарств:

Кодеин. Обладает противокашлевым действием, способствует изменению структуры самой мокроты.
Глицин. Непосредственно излечивает причину, путем угнетения кашлевого рефлекса.

В дополнение к медикаментозному лечению назначаются средства народной медицины. Хорошо помогают травяные настои, но их применение нужно согласовывать с лечащим врачом из-за возможных противопоказаний.

Особенности возникновения сухого кашля

Сухой кашель – это такая болезнь, которая может протекать в свободной форме, а может быть серьезным признаком других болезней. Он не образует мокроты и режет горло. Он довольно противный, режет горло и доставляет массу неудобств больному. Обычно он активизируется ночью, когда больной уже уснул. После того, как приступ успокоился невозможно уснуть, потому что ужасно болит в области груди, ее просто разрывает на части.

Как отличить сухой кашель от мокрого

Диагностировать сухой и мокрый кашель у детей и взрослых можно без предварительной подготовки.

Опираться при этом придется на ощущения кашляющего, а также собственный слух.

При влажном типе:

В дыхании присутствуют хрипы. Возникают они из-за движения мокроты.
После откашливания в горле образуется ком слизи, которую хочется сплюнуть или проглотить. Отделяемая мокрота – основной признак, по которому определяют, сухой или влажный кашель у человека.
Продуктивный тип вызывает чувство облегчения после приступа. Становится легче дышать, повторный позыв на откашливание возникает через несколько минут. В период покоя нет ощущения царапанья в горле, если там нет воспаления.

Как распознать сухой тип:

Схожесть с лаем – по этому признаку можно узнать тип кашля на слух.
Отсутствие отделяемой мокроты – ключевой признак, по которому способны различить два типа кашля не-медики.
После приступа снова возникает ощущение, будто дерет горло. Нет возможности остановиться, приступ длится несколько минут. В тяжелых случаях процесс прекращается только после обморока из-за неспособности нормально дышать во время приступа.

Как определить, какой кашель у ребенка, родителям рассказывают педиатры. Однако предварительная консультация врача не гарантирует точную самостоятельную диагностику. Это связано с плохо сформированными рефлексами у ребенка двух лет и младше.

При любом кашле новорожденного и грудничка обязательно показать педиатру – он не только определит вид кашля у ребенка, но и подберет лечение в соответствии с возрастом.

Каким образом, можно отличить один вид кашля от другого

Отличить можно. Симптоматика различная. Главное правильно определить причину и знать отличия.

Сухой и влажный кашель отличия у взрослых:

Очень сложно откашляться;
В горле, как будто все чешется;
Он имеет приступообразный характер;
Напоминает он отдаленно собачий лай;
Обычно он возникает вечером и ночью, во время сна;
Приступ длится довольно долго.;
Во время приступа возможны рвотные позывы.

Опираясь на особенности сухого кашля можно быстро определить его вид, который присутствует у больного. А значит облегчить симптомы и избавиться от причин его возникновения.

Сухое покашливание довольно противное явление. Кашлевой приступ может продолжаться несколько часов, причем не останавливается ни на минуту. Начинает сильно болеть в области груди и боль долго не отступает. Больной сильно выматывается

Как правильно реагировать на спазмы мышц груди

Сухой, влажный кашель у ребенка должен стать поводом для консультации у врача. Педиатр быстро определит характер проблем с дыханием и назначит адекватное лечение. Перед посещением больницы необходимо исключить вероятность попадания в горло малышу постороннего предмета, раздражения слизистой парами бытовой химии, аллергические реакции на пищу, пыль, шерсть животных.

Чтобы понять характер рефлекторных сокращений грудной клетки, врач проводит визуальный осмотр ребенка, прослушивает легкие при помощи стетоскопа. Для выявления ОРВИ, ОРЗ достаточно прощупать лимфатические узлы, внимательно рассмотреть горло (исключение воспалительного процесса и отека). Если причины сухого или влажного кашля невыявлены, то назначается дополнительные исследования (анализ крови, рентген, компьютерная, магнитно-резонансная томография).

Сухой и влажный кашель: в чем отличия?

Сухой и влажный кашель у ребенка или у взрослого – то, с чем многие сталкиваются часто. Но как лечить разные виды кашля? Для начала нужно разобраться, в чем их отличия. По характеру кашель делят на:

Сухой, или непродуктивный. Характерен для начальной стадии заболевания, когда нагрузка на голосовые связки и горло максимально высокая. Отличительная особенность – отсутствие мокроты, усиливающиеся в ночное время приступы. Задача врача – назначить препараты, которые вылечат сухой кашель у взрослого.
Влажный, или продуктивный. При таком кашле активно выделяется мокрота, которая помогает организму избавляться от вирусов и бактерий в дыхательных путях. Мокрота – результат борьбы лейкоцитов с очагом инфекции. Чем быстрее дыхательные пути больного очистятся от мокроты, тем скорее наступит полное выздоровление.

Сухой кашель практически всегда переходит во влажный – это естественное течение заболевания. Но влажный кашель никогда не переходит в сухой.

Что думает врач

Как правильно лечить сухой и влажный кашель?

Эффективность лечения сухого или влажного кашля у детей и у взрослых во многом зависит от того, насколько точно и своевременно поставлен диагноз. Если сухой кашель вредный и изматывающий, то влажный говорит о скором выздоровлении больного. Следовательно, методы лечения этих видов кашля будут сильно отличаться:

Как лечить сухой кашель у взрослых и детей? Нужно смягчить горло, уменьшить раздражение в трахее и перевести сухой кашель во влажный. Для этого потребуются средства, обволакивающие слизистую, а также растительные спреи. Комплексная терапия поможет сделать кашель продуктивным (влажным) и стабилизировать состояние больного.
Как и чем лечить влажный кашель? Разобравшись, чем лечить сухой кашель у взрослого человека, перейдем к аналогичному вопросу по продуктивному кашлю. Здесь ситуация чуть проще – нужно добиться разжижения и полного выведения мокроты. Помогут не только отхаркивающие, но и натуральные средства на растительной основе.

Не повторяйте этих ошибок!

При лечении сухого или влажного кашля многие игнорируют визит к врачу и ставят себе диагноз самостоятельно, особенно, если сухой кашель у взрослого долго не проходит. А дальше начинаются проблемы, причины которых – в распространенных ошибках при лечении. Вот эти ошибки:

Нельзя пить отхаркивающие средства, если мокроты нет. Такие препараты просто «разорвут» сухие бронхи.
Не рекомендуется применять препараты, останавливающие кашель, если он влажный. Мокроту нужно выводить.
Делать прогревания, растирания или другие физиотерапевтические процедуры при острой форме сухого кашля.

Любые препараты нужно принимать только по назначению лечащего врача. Сильный сухой кашель у ребенка – повод немедленно обратиться за помощью, а не заниматься самолечением и терять ценное время. Помните: любое запущенное заболевание отрицательно сказывается на организме и ведет к осложнениям.

Как избавиться от кашля быстрее?

Наилучший результат дает комплексная терапия. Это сочетание препаратов, назначенных врачом, соблюдение питьевого режима, ингаляции и проветривания, а также использование растительных средств. Например, спреев на масляной основе . Их эффективность объясняется особым составом из следующих масел:

календулы;
бергамота;
облепихи.

Такое сочетание подобрано не зря. Именно эти масла борются с тремя симптомами больного горла и помогают:

снять першение – слизистая горла увлажняется;
быстро убрать сильную боль и раздражение;
облегчить глотание даже при сухом кашле.

Спрей с растительными маслами – лучшее средство от сухого и влажного кашля у взрослых и детей. Он действует мягко и бережно, но работать начинает сразу. Буквально через 2-3 дня наступает улучшение. Это говорит только об одном: инфекцию удалось победить.

В чем плюсы растительных средств от кашля?

Удобно принимать. Спрей в компактном флаконе нужно распылять 2-3 раза в день. Это можно сделать в любое время и в любом месте – на работе или в школе, на пляже или в транспорте, за городом или в самолете.
Быстрый результат. Причины сухого кашля у взрослого могут быть разными, но спрей с маслами помогает всегда. В сочетании с основными препаратами он быстро переводит сухой кашель во влажный.
Безопасно для всех. Растительные компоненты спрея не вызывают привыкания и не провоцируют возникновения побочных эффектов. Такое средство безопасно для детей, беременных и кормящих женщин, аллергиков.

Теперь вы знаете, как быстро и правильно вылечить сухой кашель у ребенка, а также перевести его во влажный и облегчить общее состояние больного. Главное – помнить о том, что любая форма кашля представляет собой защитную реакцию организма. Ваш иммунитет борется с инфекцией. Так помогите ему в этом!

Полезные видеоматериалы

ТОП-7 ошибок в лечении кашля. Что на самом деле нужно делать с мокротой?

Кашель – это симптом широкого спектра заболеваний дыхательных путей. Он представляет собой рефлекторный механизм их очистки. В большинстве случаев кашель возникает непроизвольно, но иногда человек может вызвать его собственными усилиями. Острый длится до трех недель, подострый – до восьми недель, хронический – более восьми недель.

Что такое мокрота?

Мокрота – это субстанция, которая накапливается на стенках органов дыхательной системы в случае их заболевания. Секрет в легких и бронхах вырабатывается всегда и отходит в небольших количествах без раздражения кашлевых рецепторов.

Но в условиях развития патологического процесса его становится слишком много. Мокрота различается по составу и бывает:

при воспалительном процессе или бронхиальной астме – слизистой;
при бактериальных заболеваниях – гнойной;
при отеке легких – серозной;
при туберкулезе или раке органов дыхания – кровянистой.

В любом случае из дыхательных путей она должна удаляться. Ее скопление чревато обструкцией бронхов. Если их просветы будут перекрыты, возникнет дыхательная недостаточность, представляющая угрозу жизни.

Типы кашля

По количеству выделений различают продуктивный и непродуктивный кашель Первый сопровождается отхождением мокроты и, по сути, выполняет свою главную функцию. Второй является сухим. На начальной стадии заболевания он бывает таковым из-за повышенной вязкости мокроты. Но он может возникнуть и под действием иных раздражителей кашлевых рецепторов (воспалительного процесса или стекающего носового секрета).

Обычно кашель сначала бывает непродуктивным, а по мере разжижения мокроты становится влажным. Это доставляет неудобства, но необходимо для выздоровления. Однако неприятные ощущения и незнание принципа действия кашлевого механизма заставляют людей совершать серьезные ошибки при лечении.

Распространенные заблуждения при лечении кашля

Мы собрали самые частые ошибки, которые допускаются при борьбе с кашлем. Избегая их, вы сможете выздороветь быстрее и предотвратить осложнения.

Заблуждение 1. Подавление кашлевого рефлекса при отхождении мокроты

Эта ошибка вызвана неправильным пониманием природы кашля. Люди считают, что проблема заключается именно в нем, поэтому и стремятся устранить неприятный симптом. Однако кашель – это не болезнь, а механизм очистки дыхательных путей. Он помогает бороться с последствиями заболевания в виде скопления мокроты.

Но иногда и понимание необходимости откашляться не помогает. Больной принимает средства для подавления этого рефлекса, избавления от дискомфорта. При влажном кашле возникает ощущение, будто человек сейчас захлебнется. Это хочется предотвратить.

Но принимать противокашлевые препараты в этом случае недопустимо, иначе мокрота будет накапливаться в легких. Необходимо очищать дыхательные пути. В этом помогут муколитические и отхаркивающие препараты.

Заблуждение 2. Лечение кашля антибиотиками

В представлении многих антибиотики – это чудо-средство, которое спасает от запущенных заболеваний. Если кашель очень сильный или долго не проходит, значит, вылечить его можно только антибиотиками. Но это не ошибка – это выбор, который может привести к серьезным побочным эффектам:

подавление микрофлоры кишечника;
авитаминоз;
дисфункция печени;
нарушение почечных структур.

Антибиотики назначают для лечения осложнений заболевания, вызвавшего кашель. И только в случае, если они имеют бактериальную природу (например, пневмония). Но сам симптом никогда не вызывается бактериями.

Поэтому принимать антибиотики можно только по показаниям. Без контроля врача к ним лучше не прибегать. Не имея медицинских знаний, не получится правильно выстроить поддерживающую терапию.

Заблуждение 3. Прием муколитических средств при сухом кашле невирусного характера

Многие считают, что сухой кашель – это всегда симптом начала вирусного респираторного заболевания. Но он может вызываться и другими причинами. Бывает, что излишков мокроты в организме нет, и разжижать муколитическими препаратами просто нечего.

Для правильного подбора необходимых медикаментов нужно установить причину кашля:

если это назальный затек – лечить насморк;
если это аллергическая реакция – принимать антигистамины;
если это реакция на сухой воздух – увлажнить его;
если это кашлевой невроз – пройти курс психотерапии.

В таких случаях прием традиционных противокашлевых препаратов не дает эффекта. Люди начинают подозревать осложнения и принимать сильные лекарства, что вредно для организма. Для предотвращения этого лучше сразу обратиться к врачу, который найдет причину кашля.v

Заблуждение 4. Использование неэффективных народных средств

Здесь мы рассмотрим сразу четыре распространенные ошибки, выясним их природу и определим правильный порядок действий.

Ошибка Почему это неправильно Что нужно делать

Нахождение в сухом помещении во время ОРЗ.	Это устоявшийся миф, будто влажность в помещении препятствует выздоровлению. На самом деле сухой воздух снижает активность интерферонов, необходимых для борьбы с вирусом.	Намеренно повышать влажность в помещении, где находится больной. В этом поможет бытовая техника или обычная влажная уборка.
Отказ от лекарств в пользу растительных аналогов.	Люди боятся лекарств, считая их химией. Но растения могут нанести не меньший вред (например, передозировка активным веществом или аллергическая реакция).	Принимать медикаменты, подобранные врачом с учетом диагноза и сопутствующих заболеваний.
Лечение горчичниками и банками.	Польза их клинически не подтверждена. Зато вред в виде ожогов кожи и непомерной нагрузки на сосуды очевиден.	Выбирать методы лечения, эффективность которых доказана.
Игнорирование кашля.	Многие считают, что кашель, как и насморк, рано или поздно проходит сам. Но он не всегда бывает вызван легкой простудой, поэтому есть риск пропустить серьезное заболевание.	Лечить кашель, предварительно установив его причину. Важно не допустить переход его в хронический, поскольку это делает дыхательные пути более уязвимыми.

Правильное лечение кашля

Главная задача при лечении респираторного заболевания – освободить легкие от мокроты. В первые несколько дней она может накапливаться, вызывая сухой кашель. Но в дальнейшем секрет должен разжижаться и выводиться из организма.

По наблюдениям пульмонологов, мокрота лучше всего отходит по утрам, в положении лежа на боку. Не следует принимать отхаркивающие препараты на ночь, в противном случае поспать не удастся.

Если сухой кашель вызван не заболеваниями дыхательных путей, а воспалением горла или аллергией, стратегия лечения будет иной. Здесь допустимо подавлять кашлевой рефлекс. Однако это не отменяет необходимости борьбы с заболеванием, вызвавшим его.

Что делать, если мокрота не отходит?

Это вещество накапливает болезнетворные микроорганизмы. К тому же в большом количестве оно препятствует дыханию. Поэтому нельзя допускать, чтобы мокрота скапливалась в легких. Если лекарства не помогают, можно простимулировать ее отхождение дополнительными средствами:

обильным теплым питьем;
ингаляциями;
травяными сборами;
употреблением имбиря;
дыхательной гимнастикой.

Однако сначала следует посоветоваться с лечащим врачом. Он подскажет оптимальный состав сбора или вещество для ингаляции. Важно, чтобы они не снижали эффективность основной терапии и не вызывали индивидуальных реакций.

В случае, если самостоятельное откашливание невозможно, мокроту убирают с помощью аспиратора. К такой мере прибегают при мышечной слабости.

Гаталова Дагмара Сулимовна, терапевт, эндокринолог, врач медицинских кабинетов 36,6

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Лечение кашля

Кашель по сути является защитной реакцией организма на попадание в дыхательные пути любого раздражителя (токсины, слизь, пыль).

Лечение всегда должно быть своевременным и адекватным. Кашель может возникнуть по разным причинам и требовать разных походов к терапии. Поэтому назначать лекарства от кашля должен только врач после обследования пациента. При неправильном лечении кашля дыхательные пути становятся более уязвимыми, снижается их способность защищать организм от микробов и другого вредоносного воздействия.

Какой бывает кашель

Влажный кашель

Продуктивный кашель, при котором выделяется мокрота, обычно приносит облегчение благодаря освобождению дыхательных путей и выведению микробов из организма. При вязком, густом характере мокроты её выделение с кашлем может быть затруднено.

Сухой кашель

Возникает чаще всего в верхних дыхательных путях. При этом мокроты в дыхательных путях нет или совсем мало. Такой кашель часто навязчивый и изнуряющий.

Острый и хронический кашель

Типы кашля по продолжительности:

острый — длительность до трех недель;
затяжной или подострый — длительность от трех и до восьми недель;
хронический — дольше восьми недель.

По механизму

Кашель может быть рефлекторным, если его причина — раздражение рецепторов органов дыхания, или невротическим, который появляется на фоне возбуждения зон рефлекса в головном мозге.

По времени

Утренний кашель чаще появляется у больных астмой или курильщиков, ночной обычно беспокоит больных туберкулезом. Кашель при воспалении дыхательных путей со временем суток никак не связан.

Другие типы кашля

Кашель постоянный и эпизодический (приступообразный); легкий или сильный; беззвучный, хрипящий, лающий или свистящий; болезненный или нет.

Причины кашля

Самостоятельно определить причину кашля бывает сложно. Зачастую сопоставить все факторы может только специалист. Вот лишь некоторые из них:

респираторные инфекции (вирусные, бактериальные и др.);
воспалительные процессы в ЛОР-органах;
болезни бронхов невоспалительного характера;
аллергические реакции;
наличие инородных тел в дыхательных путях;
гастроэзофагеальный рефлюкс (хронический выброс содержимого желудка обратно в пищевод);
курение, в том числе и пассивное;
слишком холодные или горячие напитки или вдыхаемый воздух;
загрязненный или сухой воздух;
побочное действие приема некоторых медикаментов, интоксикация;
проблемы с сердечно-сосудистой системой;
психосоматические (например, от стресса или сильной радости), невроз глотки;
опухоли органов шеи и груди;
врожденные патологии развития органов дыхания.

Диагностика кашля

Диагностику проводит врач-терапевт, пульмонолог или педиатр (у детей). Во время приема врач осматривает пациента, выслушивает жалобы и предполагает возможные причины возникновения кашля. С предварительным диагнозом пациент направляется на необходимые лабораторные и инструментальные исследования.

Осмотр врача заключается в прослушивании хрипов и шумов при дыхании, а также при необходимости прощупывании поверхности грудной клетки.
Общий анализ крови назначают, чтобы выявить признаки инфекции в организме.
Анализ содержимого мокроты определяет возбудителей заболевания, если кашель несет инфекционный характер.
Рентгенография грудной клетки поможет врачам установить визуально патологию дыхательной системы.
Спирография определяет функциональную картину легких.
Томография (КТ или МРТ) позволяет рассмотреть органы более детально.
Бронхоскопия. Благодаря этому методу можно провести внутреннюю визуализацию слизистой оболочки бронхов.

От полученных результатов будет зависеть схема лечения.

Препараты для лечения кашля

Муколитики

Направлены на разжижение мокроты и усиления ее отхождения, освобождение дыхательных путей. Самые популярные средства этой группы: ацетилцистеин (АЦЦ), бромгексин и его производное амброксол (Амбробене, Лазолван).

Секретомоторные

Их основная задача — стимулировать отхождение мокроты при продуктивном кашле. Подходят для лечения болезней органов дыхания в острой и хронической форме. Бромгексин, амброксол и производные цистеина совмещают секретомоторные свойства с муколитическими.

Противокашлевые

Предназначены для подавления непродуктивного раздражающего кашля, не применяются при кашле с мокротой. Встречаются препараты периферического и центрального воздействия. Популярные противокашлевые — кодеин (Коделак), бутамират (Синекод), глауцин (Бронхолитин).

Комбинированные препараты

Такие лекарства оказывают сразу несколько воздействий на организм: антигистаминное, противокашлевое, муколитическое, бронхолитическое и отхаркивающее. В составе некоторых видах лекарств могут быть антибактериальные и жаропонижающие компоненты. Примеры: Аскорил, Доктор МОМ, Стоптуссин, Пентафлуцин.

Растительные средства

Натуральные экстракты и масла оказывает мягкое воздействие на организм. Лучшие варианты при кашле — ментол, эвкалипт, перечная мята, алтей, трава душицы. Но назначать их самостоятельно тоже не стоит, так как невозможно предусмотреть побочные реакции, особенно это касается детей. Назначить растительные компоненты может лечащий врач в составе комплексной терапии.

От какого кашля помогает бромгексин

Бромгексин рекомендуется принимать при инфицировании и воспалении органов дыхания. Он может назначаться как при влажном, так и при сухом кашле, который нужно превратить в продуктивный.

В иных случаях (например, сердечный или невротический кашель) требуются другие методы лечения. Поэтому при первых симптомах проблем с дыхательными органами важно обратиться к врачу.

Профилактика кашля

Риск поражения органов дыхания увеличивают следующие факторы:

Профессиональные и бытовые вредности: постоянное воздействие пыли, химически загрязненного воздуха;
Курение, в том числе пассивное;
Наличие заболеваний: хронические инфекции и воспалительные процессы, онкология, сердечно-сосудистые патологии, сахарный диабет, ожирение, расстройства иммунитета;
Гиподинамия, постоянное нахождение в помещении, лежачие пациенты;
Неблагоприятный климат и экология;
Ранний детский или пожилой возраст.

Этим группам особенно рекомендуется регулярное профилактическое обследование и наблюдение у врача.

Главными профилактическими мерами являются: устранение негативных воздействий, насколько это возможно (отказ от табака и алкоголя, влажная уборка, защита органов дыхания от пыли, аллергенов и возбудителей инфекций, создание более щадящих условий работы, санаторно-курортное лечение), а также здоровый образ жизни в целом (упражнения, прогулки, полноценное питание и сон).

Как отличить кашель при коронавирусе от других заболеваний

Многие из нас сейчас тревожно «прислушиваются» к малейшему першению в горле. А уж если начинается кашель, переживания достигают предела. Ведь самое опасное осложнение коронавируса — пневмония, воспаление легких. Его проявление — тот самый кашель. С другой стороны, этот симптом бывает и при любой простуде, и при аллергии, и при бронхите.

Можно ли отличить именно «коронавирусный» кашель? Об этом kp.ru поговорил с главным пульмонологом Минздрава РФ, заведующим кафедрой пульмонологии лечебного факультета Сеченовского Университета, доктором медицинских наук, членом-корреспондентом РАН Сергеем Авдеевым.

КАК ЧАСТО БЫВАЕТ КАШЕЛЬ ПРИ КОРОНАВИРУСЕ

— Сергей Николаевич, при коронавирусе кашель бывает всегда?

— Нет. Кашель наблюдается примерно у 30 — 50% пациентов с COVID-19. То есть, больше чем в половине случаев при коронавирусе кашель отсутствует. В то же время есть множество других заболеваний, никак не связанных с коронавирусной инфекцией, при которых человек кашляет. Так что, если у вас кашель, это вовсе не повод идти проверяться на COVID.

— Можем ли мы по каким-то особенностям кашля заподозрить коронавирус?

— Нет, не можем. Это обычный сухой кашель, ничем не отличающийся от кашля при других вирусных инфекциях.

— Врачи говорят: если у вас коронавирус не в тяжелой форме, сидите дома и только когда начнется одышка, вызывайте врача. Но многие люди привыкли, чуть начав кашлять, пить сиропы, дышать над сваренной картошкой и так далее. А вдруг это коронавирус, не усугубим ли мы болезнь такими способами?

— Нет, она вряд ли усугубится от таких процедур. Но и вряд ли вы поможете себе справиться с этой инфекцией, если будете лечиться над парами сваренной картошки или другими ингаляциями. Главная рекомендация — никуда не выходить из дома. Поскольку сегодня в большинстве случаев коронавирусная инфекция лечится в домашних условиях.

— Сейчас при ОРЗ люди лишний раз стараются не вызывать врача.

— На мой взгляд, в этом есть рациональное зерно. Чем больше у нас контактов, в том числе и в лечебных учреждениях, тем больше рисков заразиться коронавирусной инфекцией. Поэтому, если у кого-то ОРЗ протекает в легкой форме по привычному сценарию для нетяжелых респираторных заболеваний, имеет смысл никуда не обращаться и лечиться самостоятельно.

С БРОНХИТОМ И АСТМОЙ — В ЗОНЕ РИСКА?

— Для людей с бронхитом или астмой коронавирус ведь еще опаснее, чем для других? Может, им имеет смысл как-то дополнительно защищаться?

— На самом деле, наиболее рискуют заболеть коронавирусной инфекцией не те, кто болен бронхитом или астмой, а люди, страдающие диабетом, ожирением и артериальной гипертензией. Всем пациентам, которые находятся на какой-то поддерживающей терапии, очень важно продолжать применять, никак не изменяя ее. Принимать те же препараты и в тех же дозировках, что были прописаны врачом.

Что касается дополнительных мер для уменьшения риска заражения коронавирусом, то они хорошо всем известны. Это самоизоляция и гигиена. Они действенны и полезны для всех людей.

ЧТО ПРОИСХОДИТ С ЛЕГКИМИ ПРИ БЕССИМПТОМНОЙ БОЛЕЗНИ

— Говорят, до 60% зараженных переносят эту инфекцию бессимптомно. Что же при этом происходит с легкими?

— В легких могут быть небольшие изменения. Например, возможна легкая пневмония. Это удивительная ситуация, в медицинской практике такого раньше не было, но пациент с коронавирусной инфекцией может без симптомов перенести легкую пневмонию и выздороветь. И это уже неопровержимо доказанный факт.

— А может ли такая пневмония перейти в тяжелую форму?

— Если пневмония остается бессимптомной, то как она может дойти до сильного состояния? Как правило, такие заболевания протекают по благоприятному сценарию. Я думаю, многие россияне уже перенесли коронавирусную инфекцию и даже не заметили. Скоро будут широко доступны методы исследования этой инфекции на основе антител, тогда мы поймем, сколько людей у нас на самом деле переболели COVID. Если мы говорим о легком течении этой болезни, то пневмония может пройти и не оставить почти никаких следов в легких. Уверен, что именно так со многими россиянами и было.

— Но если пневмония примет тяжелые формы, мы это заметим по температуре и кашлю?

— Нет, на первое место здесь выходит одышка. При тяжелой форме заболевания это самый первый тревожный признак того, что нужно как можно быстрее посоветоваться с врачом и принять решение о дальнейшем лечении.

ПОВРЕЖДЕНИЯ ЛЕГКИХ ПОСЛЕ КОРОНАВИРУСА: ВРЕМЕННО ИЛИ НАВСЕГДА?

— Можно ли заболеть коронавирусом так, чтобы легкие совсем не пострадали?

— Можно ли вообще вылечиться от коронавируса?

— Подавляющее большинство больных вылечиваются.

— Я слышал мнение, что даже у тех, кто как будто вылечивается от коронавируса, все равно остаются серьезные поражения в легких: фиброз, который не рассасывается, изменения структуры легочных тканей. Так ли это?

— Я бы посоветовал «специалистам», которые подобное утверждают, предъявить какие-то опытные данные или езультаты анализов, подтверждающие их слова. Думаю, что ни у кого таких результатов на сегодняшний день нет. Поэтому сейчас преждевременно говорить о каких-то тяжелых последствиях, возникающих после перенесения коронавирусной инфекции. Мы пока этого не знаем.

Да, действительно, могут быть серьезные последствия осле любой тяжелой пневмонии, тем более после острого респираторного дистресс-синдрома. Это острая дыхательная недостаточность, тяжелое поражение легких, которое требует искусственной вентиляции легких. Но то, что после коронавирусной пневмонии обязательно будет фиброз — утверждать нельзя. Это все какие-то догадки, спекуляции, голословные утверждения, а не доказанные факты.

В ТЕМУ

Из-за чего был карантин в школах в декабре 2019-го?

— Если у человека температура, сильный кашель, а тесты показывают, что коронавируса не обнаружено — гарантирует ли это, что его действительно нет?

— К сожалению, не гарантирует. Заболевание COVID-19 может быть и при отрицательных тестах. Шансы возрастают, если, например, вы общались с кем-то из зараженных этой инфекцией или в вашем близком окружении кто-то уже заболел.

— В конце 2019 года в школах Подмосковья вводили карантин из-за атипичной пневмонии. Это точно был не COVID-19?

— Это была микоплазменная пневмония. То есть атипичная бактерия, но не вирус. Микоплазма может передаваться от человека к человеку, описаны случаи вспышек заболевания в коллективах. Но это совсем другая инфекция.

— Какой у вас прогноз по поводу развития пандемии в нашей стране?

— Этот вопрос мне задают постоянно, и я на него отвечаю одно и то же: точный прогноз сейчас, в настоящий момент, не даст вам никто. Пока мы видим только то, что число пациентов и госпитализаций нарастает. Проблема очень серьезная и очень большая. Поэтому люди должны стремиться минимизировать контакты и помнить, что самоизоляция – лучшая мера безопасности. По всем данным пик заболевания еще не пройден.

Источник: domkolgotok.ru