Какое лекарственное средство лучше нео-пенотран или полижинакс?
Какое лекарственное средство лучше Нео-пенотран или Полижинакс?
Грибковые инфекции, к сожалению, довольно часто встречаются у различных слоев населения. Разновидностей этого неприятного заболевания, как и способов их лечения, очень много. К наиболее уязвимой категории относятся женщины. Сегодня нелегко найти даму, которая хоть раз в жизни не сталкивалась бы с таким вердиктом гинеколога, как воспаление.
У каждого врача, как и у каждой женщины, страдающей от грибковых инфекций, есть свои предпочтения в выборе медикаментозных средств борьбы с интимным недугом. На сегодняшний день, специалисты выделяют два популярных вида вагинальных свечей Нео-Пенотран и Полижинакс. Эти препараты имеют широкий спектр действий. Они схожи между собой, но не идентичны, различия все же имеются.
Нео-Пенотран. Состав и спектр действий
Суппозитории Нео-Пенотран широко известны во всех постсоветских странах. Основным их направлением считается кандидоз. Именно борьба с надоевшей всем женщинам молочницей принесла свечам популярность. Однако спектр их действия гораздо шире.
Суппозитории назначают для применения при таких заболеваниях, как:
- Бактериальный и анаэробный вагиноз.
- Кандидоз вагинальный.
- Вагиниты всех видов.
- Трихомонадный вульвовагинит.
- Различные вагинальные инфекции.
Состав свечей возглавляют два мощных компонента — метронидазол и миконазол. Это одни из самых известных врагов грибка. Именно благодаря им улучшения наступают быстро, а инфекция прекращает свое существование.
Применение препарата
Курс лечения Нео-Пенотраном колеблется от 7 до 14 дней. В начальной стадии ставить свечи назначают неделю, в острой форме заболевания — две. Продаются суппозитории в упаковках соответственно по 7 и 14 штук.
Суппозитории относят к быстродействующим препаратам. Отмечено, что симптомы заболеваний пропадают уже на 2-3 сутки применения. Однако, это не значит, что инфекция уже прошла. Для полного избавления организма от грибкового заболевания необходимо использовать Нео-Пенотран не менее недели.
Противопоказания и побочные явления
Как и все лекарственные препараты, Нео-Пенотран имеет ряд противопоказаний. Свечи нельзя применять, если:
- У женщины обнаружена дисфункция печени.
- При заболеваниях ЦНС и эпилепсии.
- Аллергических реакциях на составляющие препарата.
- Период беременности и кормления ребенка.
- Возраст до 14 лет.
- Также считается невозможным совмещения свеч с употреблением алкоголя.
При несоблюдении правил приема или игнорировании рекомендаций врача возможно появления побочных симптомов:
- Дискомфорт и зуд во влагалище.
- Покраснение и сыпь кожных покровов.
- Сухость во рту, тошнота, рвота.
- Головокружение, отеки, судороги.
Особые рекомендации
С осторожностью следует использовать свечи во время вынашивания ребенка. В первом триместре беременности применять Нео-Пенотран категорически запрещено. В дальнейшем периоде суппозитории используют только по рекомендации врача. То же самое касается и периода грудного вскармливания.
Мнение про использование препарата во время критических дней не однозначное. Одни врачи советуют подождать окончания. Другие говорят, что лечение нужно начинать незамедлительно. В любом случае, стоит прислушаться к мнению своего гинеколога.
Полижинакс. Состав и спектр действий
Свечи Полижинакс более известные, как лекарственное средство комбинированного действия. Основные составляющие — это препараты из группы антибиотиков, такие как неомицин и полимиксин. В сочетании с нистатином Полижинакс становится мощным оружием против грибковой инфекции.
Суппозитории назначаются гинекологами в таких случаях:
- Все виды вагинитов.
- Цервицит, церкивовагинит.
- Вагинальный кандидоз.
- Вульвовагинит.
- Профилактика перед операционными вмешательствами, родами, гинекологическими исследованиями, установлением спирали в полость матки.
Применение препарата
Курс лечения Полижинаксом зависит от степени тяжести заболевания. Он длится от 6 до 12 дней. Для профилактики свечи ставят неделю. Более длительные курсы лечения назначает гинеколог.
Противопоказания и побочные явления
Полижинакс имеет ряд противопоказаний. Использование суппозиториев следует прекратить и поставить в известность своего врача в случае, если:
- Из влагалища появились выделения (речь не идет об остатках содержания капсул).
- Женщина во время использования ощущает зуд, жжения, покалывания.
- Появились покраснения кожи на входе во влагалища.
- Либо другие индивидуальные реакции организма.
Побочных реакций у свечей не так много. К ним относят период беременности и лактации, повышенную чувствительность к компонентам.
Особые рекомендации
Лечение свечами Полижинакс рекомендуют продолжать и во время критических дней. Суппозитории возможно использовать и для лечения детей. Для этого в продаже есть специальный вид препарата Полижинакс Вирго. Строение капсул таких свечей позволяет выдавить содержимое во влагалище, не вводя туда суппозиторию, что очень удобно.
Что объеденяет Нео-Пенотран и Полижинакс
- Оба препарата борются с кандидозом, вагинитом и вульвовагинитом.
- Курс лечения примерно одинаковый, — одну, две недели.
- Полижинакс и Нео-Пенотран являются вагинальными суппозиториями. Используются непосредственно во влагалище.
- Свечи запрещено применять в период беременности и лактации без разрешения гинеколога.
Чем отличаются суппозитории
- Нео-Пенотран в отличие от Полижинакса борется еще и с инфекциями. Действия второго препарата направлены скорее на лечение грибка.
- Нео-Пенотран нельзя применять детям до 14 лет, Полижинакс можно.
- Полижинакс в отличие от его коллеги используют для профилактики, перед родами и хирургическими вмешательствами, перед введением спирали и исследованиями матки. Также его рекомендуют использовать и во время месячных.
- Нео-Пенотран имеет большее количество противопоказаний. В частности для людей с хроническими заболеваниями.
Выбираем препарат. Кому какие суппозитории подойдут
У каждого вида вагинальных свечей свои преимущества и недостатки. Попробуем разобраться кому подойдут какие суппозитории и в каких случаях:
- Для профилактики и перед вмешательством в шейку и полость матки используем Полижинакс.
- Для лечения кандидоза подходят оба препарата. В этом случае последнее слово за гинекологом.
- При инфекционных заболеваниях пользуемся Нео-Пенотраном.
- Для лечения ребенка до 14 лет применяем Полижинакс. После этого возраста возможно применение Нео-Пенотрана.
- Цервицит, церкивовагинит из двух препаратов вылечит только Полижинакс.
Вульвовагинальный кандидоз
В силу понятных причин клиенты аптек нечасто обращаются за советом первостольника по вопросам лечения т.н. деликатных недугов. К небольшому числу исключений в этом плане относится вульвовагинальный кандидоз: по данным опроса Ipsos Comcon, с жалобами посетительниц на «молочницу» в повседневной практике часто сталкивается почти половина российских провизоров (44,9%)1.
Кандида жжет
Возбудители вульвовагинальнога кандидоза (ВВК) — грибы рода Candida. В большинстве случаев это Candida albicans, однако в последние годы все чаще регистрируются инфекции, связанные и с другими видами (non-albicans) этого условно-патогенного микроорганизма: Candida glabrata, Candida tropicalis, Candida krusei и др. Следует подчеркнуть, что возникновение заболевания обусловлено не самим фактом присутствия кандид в организме (они постоянно обитают на слизистых оболочках кишечника, ротовой полости, влагалища), а их избыточным ростом и размножением. «Захватив» урогенитальный тракт, грибы колонизируют слизистую оболочку влагалища, внедряются в ее эпителий и подлежащие слои.
Характерный симптом «молочницы» — густые творожистые выделения с нейтральным запахом. При острой форме им, как правило, сопутствуют зуд, жжение и боль в области половых губ, усиление зуда во время сна или после водных процедур и полового акта, болевые ощущения во время секса и при мочеиспускании.
ВВК — заболевание весьма «назойливое»: до 50% женщин имеют ≥ 2 эпизодов острой «молочницы» в жизни, у 5% и вовсе развивается рецидивирующая форма (≥ 4 острых эпизодов в течение года)2.
Что вправе посоветовать первостольник (ОТС-зона)
Два основных класса лекарств для терапии ВВК — местные и пероральные противогрибковые средства, активные против грибов рода Candida. Согласно действующим Федеральным рекомендациям по ведению больных урогенитальным кандидозом, в случае острой «молочницы» предпочтение отдается местным (вагинальным) формам, при невозможности их использования в ход идут антимикотики системного действия3.
В ассортименте аптек есть множество безрецептурных препаратов из этих групп, которые разрешены к применению в рамках ответственного самолечения. Разумеется, этот факт ни в коей мере не отменяет основную рекомендацию клиентке с жалобами на симптомы «молочницы»: посетить гинеколога. Это необходимо как для максимально точной диагностики инфекции (спектр возбудителей, сопутствующие инфекции и т.п.), так и для подбора оптимальной терапии, ведь многие препараты с клинически доказанной высокой эффективностью относятся к рецептурному сегменту (см. раздел «Возможные назначения врача»).
Основная рекомендация. Местные противогрибковые средства
Обоснование предложения: подавляют/уничтожают возбудителей «молочницы» непосредственно в очаге инфекции.
Варианты предложения: вагинальные свечи Гинезол 7, Залаин, Клотримазол, Ливарол, Пимафуцин, вагинальные таблетки Кандид (500 мг), вагинальный гель Кандид, вагинальный крем Дафнеджин и др.
Факторы выбора препарата
Безрецептурные вагинальные антимикотики различного состава обладают схожим спектром противогрибкового действия. Различные лекарственные формы препаратов не имеют значимых отличий по эффективности, их выбор в основном определяется субъективными предпочтениями пациентки: кому-то больше по нутру свечи, кому-то — вагинальные таблетки, кому-то — гель или крем. Все вагинальные OTC-препараты от «молочницы» применяются с частотой 1 раз в день (на ночь).
Пожалуй, наиболее существенное отличие между местными OTC-препаратами — рекомендованная длительность терапии при острой «молочнице». Самыми удобными в этом плане можно назвать вагинальные свечи Залаин (сертаконазол) и вагинальные таблетки Кандид (клотримазол) в дозе 500 мг: курс лечения ими состоит из однократного введения препарата.
Другие безрецептурные средства применяют дольше:
- 3—5 дней — Ливарол;
- 3—6 дней — Пимафуцин или его генерики;
- 6—7 дней — Дафнеджин, свечи Клотримазол в дозе 100 мг, Гинезол 7, вагинальный гель Кандид.
Лечение проводится до полного исчезновения клинических симптомов острого ВВК.
2. Ограничения к применению
Одна из основных групп риска «молочницы» — беременные: у них заболевание развивается в 2—3 раза чаще, чем у небеременных женщин4. Из OTC-препаратов допустимо использование у этой категории пациенток свечей с натамицином (Пимафуцин, Примафунгин, Экофуцин). Большинство других местных средств противопоказано в I триместре, а на 3—9 месяцах беременности может применяться только по назначению и под наблюдением врача-гинеколога.
Альтернативная или дополнительная рекомендация. Пероральные противогрибковые средства
Обоснование предложения: подавляют/уничтожают возбудителей «молочницы».
Варианты предложения: препараты флуконазола (референтный препарат — капсулы Дифлюкан, генерики — капсулы Дифлазон, Микомакс, Микосист, Флуконазол-Тева, таблетки Микофлюкан и многие др.); препарат натамицина (таблетки Пимафуцин).
Факторы выбора препарата
1. Принцип действия
Если флуконазол всасывается в кровь и оказывает системное противогрибковое действие, то натамицин после приема внутрь действует только на уровне ЖКТ, который выполняет в организме роль одного из резервуаров Candida. Как следствие, при лечении острого ВВК флуконазол может применяться в качестве альтернативы местным вагинальным средствам, натамицин — только в качестве дополнения.
- При неосложненной «молочнице» флуконазол применяют однократно в дозе 150 мг. Форма выпуска 150 мг № 1 есть у всех препаратов флуконазола на российском рынке.
- При хронической (рецидивирующей) форме заболевания применяют ту же дозировку 1 раз в неделю, при этом длительность терапии устанавливается врачом.
- Режим приема натамицина при «молочнице» — по 1 таблетке 4 раза в сутки, 10—20 дней (после исчезновения симптомов рекомендуется принимать препарат еще несколько дней).
3. Ограничения к приему
- Флуконазол противопоказан при беременности, прием натамицина в этот период возможен.
- Флуконазол может вызывать головокружение, о чем следует предупредить пациенток, управляющих автомобилем.
4. Терапевтическая эквивалентность
Если пероральный натамицин в настоящее время представлен в России лишь одним торговым наименованием, то флуконазолов, напротив, чрезвычайно много. Не ставя под сомнение факт сопоставимой эффективности различных препаратов с этим МНН в равнозначных дозировках и лекарственных формах, тем не менее, обозначим те генерики, которые официально признаны FDA терапевтически эквивалентными по отношению к Дифлюкану (код эквивалентности AB). Из препаратов, зарегистрированных в России, к таковым относятся Микофлюкан и Флуконазол-Тева5.
Возможные сопутствующие рекомендации
Антисептики с противогрибковыми свойствами
Обоснование предложения: обладают неспецифической активностью против Candida. Могут использоваться в дополнение к специализированным противогрибковым средствам, в т.ч. при подозрении на смешанные инфекции.
Варианты предложения: растворы для вагинального введения Мирамистин, Сангвиритрин, Тантум Роза, вагинальные свечи Бетадин и др.
На заметку провизору
- В период беременности возможно применение растворов Мирамистин, Сангвиритрин, Тантум Роза. Не рекомендуется применять со II триместра беременности свечи Бетадин.
- Тантум Роза (бензидамин), зарегистрированный как НПВП, обладает не только антисептическими свойствами, но и выраженным местным противовоспалительным и обезболивающим действием.
- Курсы применения при «молочнице»:
- Бетадин — по 1 свече 1—2 раза в день, 7 суток;
- Мирамистин — 2—4 спринцевания (по 10 мл) в день, до 2 недель;
- Сангвиритрин — 1—2 спринцевания в сутки (1 ч. л. раствора на 200 мл теплой воды), 5 дней;
- Тантум Роза — 2 спринцевания в сутки (по 1 флакону) 3—5 раз в день.
Иммуномодуляторы
Обоснование предложения: усиливают сопротивляемость организма инфекции, могут повышать эффективность противогрибковых средств при упорном течении заболевания.
Варианты предложения: ректальные свечи Виферон (500 000 МЕ), ректальные и вагинальные свечи Полиоксидоний, спрей для местного применения Эпиген интим и др.
На заметку провизору
- Виферон разрешен к применению с 14-й недели беременности. Эпиген интим может использоваться беременными на любом сроке. Полиоксидоний этой группе пациенток противопоказан.
- При «молочнице» иммуномодуляторы применяются в комплексе с противогрибковыми средствами.
- Курсы применения при «молочнице»:
- Виферон (500 000 ЕД) — ректально, по 1 свече 2 раза в день, 5—10 суток;
- Полиоксидоний — ректально и вагинально: по 1 суппозиторию (6 мг или 12 мг) 1 раз в сутки ежедневно в течение трех дней, затем через день, курсом 10—20 суппозиториев;
- Эпиген интим — вагинально, по 1—2 впрыскивания 3—4 раза в день, 7—10 суток.
Средства интимной гигиены
Обоснование предложения: при регулярном применении поддерживают нормальную микроэкологию интимной зоны, способствуют снижению сухости и раздражения слизистых оболочек, уменьшают риск новых вагинитов.
Варианты предложения: гель-дезодорант Вагисил, интрагель Витамин Ф99, гель увлажняющий Гинокомфорт, гель Сальвагин и др.
На заметку провизору
- Средства этой группы могут применяться в период беременности.
- Во время острой «молочницы» следует избегать средств, вызывающих выраженное снижение pH влагалища (в пределах ≤ 3,5), поскольку сильно закисленная среда благоприятствует росту кандид. По той же причине в острый период заболевания не рекомендованы вагинальные пробиотики и пребиотики.
Возможные назначения врача (Rx-зона)
Противогрибковые средства местного действия
Цель применения: прямое подавление/уничтожение возбудителей заболевания в очаге инфекции.
Представители: итраконазол (вагинальные таблетки Ирунин), бутоконазол (вагинальный крем Гинофорт), фентиконазол (вагинальный крем или вагинальные капсулы Ломексин), миконазол + метронидазол (вагинальные суппозитории Нео-Пенотран, Нео-Пенотран форте, вагинальные таблетки Клион Д) и др.
На заметку провизору
- Общие преимущества вагинальных форм препаратов перед системными средствами — быстрое начало действия непосредственно в эпицентре инфекции, отсутствие системных побочных эффектов при соблюдении правильного режима дозирования.
- Ряд местных Rx-препаратов (Нео-Пенотран, Гайномакс, Метрогил Плюс и др.) наряду с противогрибковым компонентом содержит антибактериальное и противопротозойное средство из группы 5-нитроимидазолов (метронидазол, тиоконазол или др.). Благодаря такому комбинированному составу они нередко назначаются гинекологами при смешанных инфекциях — сочетании «молочницы» с бактериальным вагинозом и/или трихомониазом.
Пероральные противогрибковые средства
Цель применения: прямое подавление/уничтожение возбудителей «молочницы».
Представители: итраконазол (капсулы Орунгал, Ирунин, Итраконазол-Тева, Румикоз и др.), нифурател (таблетки Макмирор), нистатин (таблетки Нистатин).
На заметку провизору
- Если препараты итраконазола и нифуратела при острой «молочнице» могут назначаться как альтернатива местным средствам, то таблетки с нистатином — исключительно как дополнение. Как и натамицин, они практически не всасываются из ЖКТ и используются лишь для противогрибковой санации кишечника. По сути они являются средствами локального, а не системного действия.
- Общие преимущества средств системного действия — распределение не только в ткани влагалища, но и в другие резервуары кандиды (кишечник, ротовая полость), удобство приема (внутрь).
- При рецидивирующей молочнице пероральные средства системного действия могут назначаться в комбинации с местными препаратами.
Иммуномодулирующие средства
Цель применения: нормализация параметров врожденного иммунитета, повышение терапевтической результативности противогрибковых препаратов при упорной, рецидивирующей «молочнице».
Представители группы: интерферон альфа-2b + таурин + бензокаин (вагинальные и ректальные суппозитории Генферон), синтетический пептид (раствор для местного применения Гепон), оксодигидроакридинилацетат натрия (раствор для инъекций Неовир) и др.
На заметку провизору
Перечисленные иммуномодуляторы могут назначаться врачами не только при ВВК, но и при других инфекционных гинекологических заболеваниях (бактериальный вагиноз, трихомониаз и др.).
Препараты против молочницы
Эта болезнь доставляет массу проблем, негативно влияет на образ жизни и отрицательно сказывается на сексуальной сфере. В данном материале вы узнаете, какие препараты существуют для лечения молочницы у женщин. В медицине она носит название вагинальный кандидоз.
Молочница у женщин
В течении жизни 3 из 4 женщин переносят хотя бы один случай вагинального кандидоза. Кроме этого, широкий спектр препаратов, существующих в свободной продаже, подталкивает к самолечению этой деликатной проблемы. Результатом этого стало учащение рецидивов и развитие устойчивости возбудителей к лекарственным препаратам.
Причиной болезни являются грибы рода Candida. Теплая, влажная, слабокислая среда в нижнем отделе половых органов является оптимальной для роста и развития колоний грибов. Всего видов грибов этого рода около 150, но только несколько из них чаще всего выявляются в анализах. Частота устойчивых штаммов к антибиотикотерапии за последние десятилетия возросла в два раза.
Возбудитель молочницы условно-патогенный для организма, так как обитает в норме во влагалище, в ротовой полости, кишечнике. Когда баланс нарушается, происходит активный рост грибковой флоры и развитие воспалительной реакции на слизистых оболочках, так организм защищается от дальнейшего проникновения инфекции.
Факторы, нарушающие баланс :
- Самолечение или длительный прием антибиотиков.
- Прием гормональных препаратов, средств контрацепции.
- Лучевая терапия.
- Проблемы с эндокринной системой (сахарный диабет, дисфункция яичников, надпочечников, щитовидной железы).
- Нарушение обмена веществ (ожирение, гипергликемия).
- Дисбактериоз в сочетании с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
- Иммунодефициты.
У беременных также часто возникает эта проблема, так как меняется гормональный фон, снижается реактивность организма. Наличие молочницы может быть косвенным признаком инфекции передающейся половым путем.
У беременных часто встречается молочница.
Так как патоген может жить и размножаться внутри эпителиальных клеток слизистой оболочки, он имеет дополнительную защиту в виде мембраны самой клетки от действия лекарственных препаратов.
Виды болезни
- Острый кандидоз – длится менее 2 месяцев.
- Хронический кандидоз – продолжается более 2 месяцев.
- Рецидивирующая форма – при 4 и более эпизодах кандидоза за последний год.
Говорить о кандидоносительстве как об одном из видов болезни некоторые специалисты считают некорректным, так как данный род грибов присутствует и в нормальной флоре.
Симптомы
Симптомы при кандидозе достаточно характерные:
- Обильные творожистые или белые выделения.
- Зуд.
- Жжение.
Проявления усиливаются после полового акта, водных процедур, согревания, во время сна, перед менструациями. При хроническом кандидозе проявления могут быть меньше, без большого количества выделений.
Лечение
Прежде чем бросаться в аптеку покупать препараты, нужно задуматься, что из факторов риска могло способствовать развитию молочницы и по возможности устранить их. Если это связано с лечением, назначенным доктором, не отменяйте его самостоятельно, обратитесь за консультацией к специалисту.
Препараты можно разделить на:
Местного действия – они практически не всасываются в общий кровоток, обладают минимальным количеством побочных эффектов, создают высокую концентрацию в зоне поражения. Эти особенности важны для беременных.
Но не всем комфортен путь введения препаратов. Также это может вызывать более быструю выработку резистентности к препарату и рецидиву симптомов. Возможны контактные дерматиты из-за состава средств.
Системного действия – в таблетированных формах. Эти средства часто имеют более короткий курс применения, воздействуют на очаги грибковой инфекции в других местах.
Препараты системного действия имеют более короткий курс применения .
Несмотря на различия, механизм действия большинства препаратов заключается в нарушении процессов синтеза элементов клеточной стенки гриба.
Виды противокандидных препаратов
Полиеновые антибиотики
- Пимафуцин ;
- Нистатин ;
- Леворин.
Самым современным из этой группы является Пимафуцин . Он не всасывается, поэтому применяется в основном в виде свечей, мазей. Благодаря отсутствию системного действия используется у беременных и кормящих.
Нистатин, достаточно «древний» препарат и эффективность его сейчас не так велика. Леворин обладает общим токсическим действиям и противопоказан у беременных.
Группа имидазола
- Низорал , Ливарол (Кетоконазол);
- Клотримазол ;
- Миконазол;
- Гинофорт ;
- Гино-Певарил ;
- Изоконазол.
Это второе поколение антибиотиков обладает высокой эффективностью и низкой токсичностью. Выпускаются как для местного применения, так и в виде таблеток. Клотримазол для местного нанесения хорошо проникает в кожу и создает достаточные терапевтические концентрации. Низорал в виде таблеток хорошо всасывается в пищеварительном тракте и в достаточном количестве достигает очага инфекции. Но возможны реакции со стороны желудочно кишечного тракта, головокружения, может быть аллергическая реакция. Таблетированные формы противопоказаны при беременности, нарушении функции печени и почек. Ливарол (кетоконазол) в виде свечей. Курс длится 3-5 дней. Применение разрешено в период беременности и лактации, так как кетоконазол вводится местно.
Производные триазола
- Дифлюкан , Микосист , Дифлазон, Форкан (флуконазол);
- Орунгал , Ирунин (итраконазол).
В основном используются для системного приема при лечении молочницы. Препараты флуконазола выводятся почками, в то время как итраконазол перерабатывается в печени и поэтому может оказывать влияние на обмен других лекарственных веществ.
Пиридоны
Батрафен, Дафнеджин (Циклопирокс Оламин). Наносятся в виде мази или 1% раствора не только во влагалище, но и обрабатываются пораженные участки кожи. В основном местное использование.
Комбинированные препараты
- Полижинакс ;
- Тержинан ;
- Клион-Д ;
- Макмирор комплекс ;
- Нео-пенотран , Гинокапс (Миконазол+Метронидазол).
Благодаря комбинации антибиотиков между собой и с другими лекарственными веществами оказывают комплексный эффект при борьбе с грибком.
Другие
Нитрофунгин, декамин, препараты йода используются не так часто, так как имеют более низкую эффективность, по сравнению с представленными средствами.
Для выбора правильного препарата и устранения причин, приведших к молочнице, лучше обратиться к врачу. Это поможет снизить риск рецидивов и перехода в хроническую форму.
Нео-Пенотран® Форте
Инструкция
- русский
- қазақша
Торговое название
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Состав
Один суппозиторий содержит
метронидазола 750 мг,
миконазола нитрата 200 мг,
— витепсол .
Описание
Вагинальные суппозитории от белого до желтого цвета эллипсоидной формы
Фармакотерапевтическая группа
Антисептики и противомикробные препараты для лечения гинекологических заболеваний. Антисептики и противомикробные препараты для лечения гинекологических заболеваний (исключая комбинации с кортикостероидами). Производные имидазола. Имидазола производных комбинации
Код АТХ G01AF20
Фармакологические свойства
: всасывание миконазола нитрата при интравагинальном применении очень незначительно (приблизительно 1,4% дозы). Поэтому при интравагинальном введении суппозиториев Нео-Пенотран®Форте миконазола нитрат не определялся в плазме крови.
: биодоступность метронидазола при интравагинальном введении составляет 20% по сравнению с пероральным приемом. Равновесная концентрация метронидазола в плазме составляет 1,1-5,0 мкг/мл после ежедневного интравагинального введения суппозиториев Нео-Пенотран®Форте . Метронидазол метаболизируется в печени путем окисления. Биологическая активность гидроксиметаболитов составляет 30% от биологической активности метронидазола. Период полувыведения метронидазола составляет 6-11 часов. Метронидазол в неизмененном виде и в виде метаболитов (гидроксипроизводные и соединения уксусной кислоты) выводится в основном почками.
Суппозитории Нео-Пенотран®Форте содержат миконазол, оказывающий
противогрибковое действие, метронидазол, оказывающий антибактериальное и антитрихомонадное действие. Миконазол, представляющий собой синтетическое производное имидазола, обладает противогрибковой активностью и имеет широкий спектр действия. Особенно эффективен в отношении патогенных грибов, включая Candida albicans. Кроме того, миконазол эффективен в отношении грамположительных бактерий. Действие миконазола заключается в синтезе эргостерола в цитоплазматической мембране. Миконазол изменяет проницаемость микотической клетки Candida spp. и ингибирует потребление глюкозы in vitro. Метронидазол, представляющий собой производное 5-нитроимидазола, является антипротозойным и антибактериальным агентом, эффективным в отношении инфекций, вызванных анаэробными бактериями и простейшими, такими как Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis и анаэробными бактериями, в том числе анаэробными стрептококками. Миконазол и метронидазол не обладают синергическим или антагонистическим действием при их комбинировании.
Показания к применению
— бактериальный вагиноз (неспецифический, гарднереллёзный вагинит или анаэробный вагиноз)
— вагиниты, вызванные смешанной инфекцией.
Способ применения и дозы
Нельзя принимать внутрь. Только для интравагинального применения.
Если врачом не предписано иначе по 1 суппозиторию на ночь вводят глубоко во влагалище в течение 7 дней.
При рецидивах заболевания возможно продление курса лечения до 14 дней.
Суппозитории следует вводить глубоко во влагалище в положении лежа.Прослушать
DETYEĬ Bezopasnostʹ i effektivnostʹ u detyeĭ ne ustanovlena. Poetomu preparat ne rekomenduet·sya dlya primeneniya u detyeĭ v vozraste do 16 let.
Словарь — Открыть словарную статью
Vnutrivennoe vvedenie Vnutrivennoe upotreblenie ETOGO PREPARATE zarezervirovano v bolʹnitsy i kliniki
Словарь — Открыть словарную статью
Побочные действия
Для оценки частоты нежелательных явлений использованы следующие критерии: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100, но
Противомикробные средства Jenapharm Нео-Пенотран ФОРТЕ — отзыв
Без интриг — помогает на 100%! Но любителей интересного чтива — добро пожаловать в мой отзыв:)
Всем здравствуйте! Сегодня речь пойдет не о косметике, не об одежде или еще какой — нибудь дрибедени, а о средстве, которое помогло мне в самую трудную минуту, когда все средства вокруг были бессильны и неэффективны. Немного предыстории.. Хотя, ну как немного.
В 2011 году я отдыхала с родными на озёрах Шира ( р. Хакасия) дикарями. Ехали мы долго из Сибири, порядка 12 часов в душном, битком забитом «микрике», жара +32, пот со лба, под мышками, да еще ко всему прочему росла я девочкой сладкой — ляжки смыкались на сидении , где тоже появлялась неприятная липкость. О влажных салфетках я тогда и слыхом не слыхивала, ну и да фиг с ними. А зря, как оказалось.
Как я уже рассказала выше, «отдыхали» мы дикарями, т.е. ночевали в палатках, непосредственно перед озёрами, загорали, купались, пищу готовили на предусмотрительно прихвативших с собой газовых примусах. Романтика, че. Первый день нам все очень даже нравилось, было солнечно, теплая водичка, нет противных комаров и паутов ( пауты — это такие бооооольшииие мухи, неприятно ощущать сию тварь на себе, особенно, когда она не прочь тобой полакомиться). Гармония спала, когда пришла пора элементарно помыться, все таки , хоть и на отдыхе, но с ощущением свежести расставаться как — то не хотелось, НО МЫТЬСЯ-ТО, ОКАЗЫВАЕТСЯ, НЕГДЕ! Ближайший водоем, вот он — озеро Учум, в котором по водной глади вполне себе вольготно плавают грязные водоросли, а брод засасывает илом. Даже если и пренебречь вышесказанным, принимать уанну на глазах у всех туристов ( народу там достаточно, озера Хакасии славятся целебными) как-то не комильфо. А девушек нас а микроавтобусе было большинство и все разделили со мной элементарную потребность — короче говоря, рванули мы без промедления всей честной компанией на другую локацию.
Здесь было чуть полегче. На Белё мы ощутили контраст с Учумом, весьма существенный. 1) В воде ничего постороннего не плавало ( за исключением отдыхающих, разумеется). Цвет водички градуировался от нежно- розового вдали, до небесно — голубого, волны которого приятно мочили ножки, когда гуляешь вдоль берега. 3) Берег. Он и вправду может им называться, т.к. побережье покрыто песочком, по которому мило-дело повозить свои нижние конечности. Также есть аттракционы: надувные горки, катамараны, скутеры, парапланы, бананы, тарзанки и т.п. Но хватит мне попусту болтать, вернемся к сути.
Таки да! Тут была баня. Простая русская баня. С водой и мылом. И плевать, что водоканала не было, и приходилось обливаться из тазика — все нипочем! Каждая клеточка моего тела благодарила меня за подаренное блаженство. С самым лучшим ощущением я вышла в прохладную ночь из предбанника, обмотавшись полотенцем. Кто ж знал, что это первая, она же последняя моя помывка на «отдыхе». пс. Баня стоила порядка 300 рублей за полчаса. Нехило так, ага?
Далее мы колесили до Туса ( соленое озеро с целебной грязью). Нароооду тааам. Пипец. я услышала там, что сия природная лечебница привлекает туристов чуть ли не со всего света, т.к. грязь со дна Туса способна из лечить все болячки не только снаружи, но и изнутри. Ее везут восвояси в таре (я видела даже полные фляги) : кишма кишат люди и на берегу, и , с позволения сказать, воде. Воняет. Именно этой волшебной панацеей от всего. Грязь набирают ногами из толщи озера, складывают в припасенные ведерки ( а у кого то это и полноразмерные ведра), выходят на сушу и давай растирать по себе эту невкуснопахнущее суфле. Становишься похож на папуаса. По моим ощущениям, тут еще антисанитарийнее, чем на Учуме. Мои ощущения меня не подвели.
. Наша поездка длилась 5 дней. Приехали загорелые, довольные, несмотря на все огрехи, было весело. Вот только ржач как рукой сняло, когда у меня, девочки — подростка 13 лет, появились непонятные обильные выделения из нежного места + я стала очень, очень сильно потеть. Конечно, я была довольно крупной малой, но не в таких же количествах, чтобы от 5ти минутной спокойной прогулки рисовались огромные мокрые круги под мышками. Но я была непростительно беззаботной, и проходила с этим «счастьем» еще целых 3 (. ) года. «Подростковый возраст, пройдет,» — махнула я рукой. Кхм, САМО НЕ ПРОШЛО.
Потом началась школа. Теперь в моем шкафу поселились темные кофты и водолазки, светлые вещи я надевала только если подкладывала ежедневку вдоль линии под мышек. Хоть какая то защита, а то хоть караул кричи! Дезодоранты не спасали, вредного я не ела, подбривалась по мере необходимости — ну скажите на милость, откуда взяться мерзкому склизкому поту. Почему мне не пришло в голову сходить к гинекологу по поводу творожистых выделений? Они, кстати, стали интенсивнее, не было дня, чтобы мне не пришлось отстирывать трусики от них. Так продолжалось еще полтора года.
Дальше — больше. В 14,5 лет, о, чудо! — у меня случилась лубоф. Целовашки, обнимашки, прикосновения — что за хрень: мальчик хочет приобнять, да и вообще прижаться — а я сижу с круглыми глазами, полными ужаса и от этого потовые железы ишачат еще интенсивнее, я превращаюсь в сплошное влажное пятно. Скажу одно — из -за моей проблемы наше счастье продлилось недолго — я порвала с ним, не захотела мучить ничего не понимающего мальчика. Началась череда попыток поиска решений, что я только не делала : мазала бесполезным драй-драем, вечером обрабатывала кожу пастой Теймурова, прихлопывала кожу содой, купила в аптеке жуткую настойку «Формидрон» — потом оказалось, что ей заспиртовывают трупы. а я хотела гипергидроз вылечить! ой, Сеня. Как вы поняли, я не приуспела ни в чем. А впереди ведь лето 2012. А мне опять быть мокрющей. ;-( Дура, запишись ты уже к гинекологу.
Отдохнув у тети на юге, меняя по 3-4 раза на дню майку, я уже похоронила свою молодость и все телодвижения, где нужно поднимать руки. Состояние на грани самоубийства.. Потом я встретила еще одного парня. Разница с предыдущей моей историей оказалась лишь в том, что мы остались вместе, и я вылечилась.
Хаха, опять же, созрела через год, в августе 2013. Перед походом к гинекологу тряслась, как осенний лист — но ниче, жива, да таки и здорова же! Пришла, спросили с чем, про ПЖ обмолвились, взяли мазок на флору и отпустили восвояси до получения результатов. А результаты были, причем не самые радужные — КАНДИДОЗ. Емае, мне 16. С такими болячками, я читала, после родов только сталкиваются. Как меня угораздило. Давай я вспоминать, где могла подхватить, где не было доступа к помывке. Да, да. Вы тоже догадались.
Выписали мне, значит, ПОЛИЖИНАКС №6 (№ означает кол-во пилюль) и НЕО — ПЕНОТРАН №14(Наконец-то, скажите вы, она созрела))) Это все вагинальные противогрибковые свечи( Кандида — грибок, если не лечить, перейдет в хроническое, и тогда бесплодие не за горами). Препараты назначили чередовать, пока не закончится. Для гигиеничности в коробочке НП вложили перчатки. Полагаю, все вы знаете, что делать со свечами, ну а если нет — вводить свечку поглубже во влагалище на ночь, перед сном,полежав какое то время тазом вверх, чтобы суппозитория не вытекла (особенно этим примечателен полижинакс, с НП приятнее). Скажу сразу, я почувствовала улучшение через 3 дня. Потливость ушла(. ), выделения прекратились — как в рекламе просто — «С молочницей чувствуешь себя женщиной лишь наполовину». Абсолютная правда!
Полижинакс и Нео — пенотран обошлись мне вместе около 1000 рублей.
Прошло уже 9 месяцев, как я полностью по-женски здорова и счастлива! Будьте и вы таковыми!
Источник: