Какая диагностика лучше и эффективнее узи или мрт позвоночника?

КТ или МРТ позвоночника, что лучше?

С диагностической точки зрения как КТ, так и МРТ дает достойные возможности визуализации любого отдела позвоночника. Считается, что МРТ позвоночника превосходит компьютерную томографию по зоне покрытия. На МР-сканировании позвоночника будут видны и твердые, и мягкие структуры спины. Также она предлагает диагностам больший тканевой контраст, а значит четкость изображения мышц, сухожилий, спинного мозга, хрящей, нервных окончаний будет выше. У МР — томографа в арсенале есть возможности сканирования по большому числу плоскостей, и МРТ лучше покажет такие состояния, как грыжи, дегенеративные изменения в позвоночнике (спондилез, остеохондроз, протрузии). Только на МРТ снимках невролог сможет увидеть снижение высоты диска, выбухание ядра межпозвоночного диска, просвет канала с компрессией субарахноидального пространства и компрессию корешков нерва.

• КТ позвоночника

КТ позвоночника в свою очередь имеет некоторые преимущества в оценке костей и лучше для навигации при хирургическом вмешательстве после переломов позвоночника. Поэтому невропатолог или хирург направит пациента на КТ, если есть подозрение на костную патологию. В итоге, что лучше, КТ или МРТ позвоночника, в каждом конкретном случае должен решать лечащий врач. Выбор правильного диагностического метода зависит от цели исследования, состояния здоровья пациента и первичного диагноза. Например, если перед доктором стоит задача исключить компрессионный перелом позвоночника, нужно делать КТ спины. А вот если невропатологу нужно исследовать патологии более тонких тканей: нервной системы, межпозвоночных дисков, спинного мозга — здесь логичнее проводить МРТ шейного, грудного или поясничного отдела позвоночника. Часто для привальной и полной диагностики требуется комплексное обследование спины, тогда используют преимущества как МРТ, так и КТ.

• МРТ позвоночника

МРТ плечевого сплетения (МРТ шейный отдел позвоночника и плечевого сустава)

Разница принципа работы КТ и МРТ

Эти два диагностических метода принципиально различаются по своей физической сути. Процедуру обследования на современных компьютерных томографах называют МСКТ — мультиспиральная компьютерная томография. В ходе КТ-сканирования рентгеновский луч приходит сквозь какой-то физический объект и выходит на датчик, принимающий остаточное рентгеновское излучение. При этом по законам физики более твердые тела, например кость, будут задерживать большую часть рентгеновского импульса, а такие мягкие ткани, как мышцы и связки, будут поглощать минимальное количество рентгеновского излучения и давать большую засветку. Поэтому КТ лучше всех визуализирует твердые костные ткани, которые хорошо задерживают рентген-лучи. Наименьшее сопротивление рентгеновскому излучению оказывает воздух. В нем луч проходит, практически не задерживаясь, и на пленке от воздуха будет полная засветка. Этот эффект используется при флюорографии, где здоровое легкое на рентгене выглядит как однородное темное поле. Сканирование на компьютерном томографе проходит в спиральной плоскости. Источник рентгеновского излучения плавно передвигается по кругу, и таким образом делается большое количество сканов под различными углами. Эти данные принимает компьютер и выстраивает трехмерную модель позвоночника.

Принцип МРТ-аппарата построен на магнитно-резонансном эффекте атомов водорода. Человек на 80% состоит из воды, то есть из атомов водорода и кислорода. Ядро атома водорода — это протон, а протон можно заставить “говорить”, если помесить его в специально ориентированное магнитное поле. Происходит это следующим образом: ядра водорода являются электрически заряженными и, вращаясь вокруг своей оси, создают собственное магнитное поле. Попадая во внешнее магнитное поле томографа, оси ядер ориентируются вдоль магнитно-силовых линей. Так ядра откликаются на электромагнитное воздействие. Их отклик можно зафиксировать и измерить с помощью радиоприемника и представить в виде картинки. На формировании этого отклика и основано явление ядерного магнитного резонанса, которое используется в МР-томографе.

КТ, МРТ, УЗИ, рентген — обзор методов исследования

В медицинских центрах СПб в арсенале у врачей есть несколько методов высокотехнологического обследования. Их принято разделять на инвазивные (с проникновением внутрь организма или подкожного покрова) и неинвазивные. КТ, МРТ, УЗИ, рентген относятся к основным неинвазивным видам диагностики. Однако принцип визуализации и физика процесса у каждого из этих способов сканирования разная, поэтому и зоны их приоритетного применения отличаются.

Что покажет рентген

Рентген — это самый широко доступный тип обследования. В Санкт-Петербурге его можно сделать быстро на платной или бесплатной основе как в частных, так и в государственных клиниках и больницах. Основная задача рентгенографии — дать общее представление об изменении структуры органов и костной ткани. С помощью рентген-аппарата врач может хорошо визуализировать:

• инородные тела;
• переломы;
• воспаление легких;
• рак молочной железы;
• туберкулез.

Основное преимущество рентгенографии заключается в том, что это быстрый и дешевый метод сканирования. Однако по точности и диагностической ценности он безусловно уступает как УЗИ, так и таким высокотехнологичным методам исследования, как МРТ и КТ.

В основе физики работы рентген-аппарата лежат просвечивающие способности рентгеновских лучей. Получение плоского двухмерного изображения основано на ослаблении рентгеновского излучения при его прохождении через различные ткани. При рентген-сканировании пучок излучения, проходя через ткани организма, которые обладают различной плотностью, рассеивается и тормозится. Таким образом, на пленке возникают изображения разной степени интенсивности. Лучевая нагрузка при рентгенографии небольшая, но она всегда есть и может составлять от 0,1 до 1 мЗв. Поэтому рентгенография запрещена для беременных женщин, а здоровому человеку рентген можно делать 1- 2 раза в год.

Кроме дозы облучения у рентгеновского сканирования есть один существенный диагностический недостаток — плоская картинка. Поскольку рентген изображения — это тень ткани на пленке, объемно оценить органы и структуры человеческого тела с помощью рентгена не получается.

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

Что покажет компьютерная томография

КТ или компьютерная томография — это еще одно рентгенографическое обследование, но его диагностические способности существенно выше обычного рентгена. Достигается это за счет того, что датчик, излучающий рентген лучи, движется вокруг области обследования по 360-градусной траектории. Так получаются многочисленные снимки, которые компьютер томографа выстраивает в трехмерные изображения — томограммы обследуемой области. КТ хорошо показывает:

• опухоли;
• все костные ткани — кости, череп;
• лор-заболевания;
• причину почечной колики;
• инородные тела;
• повреждения органов из-за внешних травм;
• внутренние кровотечения;
• причины “острого живота”.

С помощью компьютерной томографии в медицинских центрах СПб проводят скрининг рака легких у курильщиков. Такая томография позволяет выявить в 2 раза больше опухолей на ранней стадии. Простая флюорография (на базе рентгена) рак легких не показывает, поскольку плоскостное изображение не видит маленькие очаги опухоли, а вот на КТ можно визуализировать новообразование до 1 мм величиной.

С появлением на рынке низкодозных компьютерных томографов стало возможным проводить пан-КТ- или КТ всего тела. Такое тотальное сканирование человека от макушки до пяток позволяет врачам сразу найти патологические области, особенно после автотравмы и множественных повреждений.

Основной недостаток КТ — это высокая лучевая нагрузка, которая при некоторых обследованиях может доходить до 15 мЗв. Поэтому, в отличие от МРТ и УЗИ, КТ следует делать только по показаниям и направлению врача. Здоровым пациентам компьютерную томографию не рекомендуется делать чаще, чем 1 раз в год. Его нельзя проводить беременным женщинам, а детям малого возраста по возможности КТ следует заменять безопасными УЗИ и МРТ.

Что показывает МРТ

Магнитно-резонансная томография или МРТ — это сфокусированный метод, который проводит очень детальное обследование. Диагностическая точность МРТ превышает УЗИ и во многих случаях КТ, за исключением сканирования полых органов (легких, желудка, кишечника) и костей. МРТ является золотым стандартом диагностики:

• заболеваний головного и спинного мозга;
• патологий суставов;
• межпозвоночных дисков;
• сердца и сосудов;
• болезней гинекологического, проктологического и урологического характера.

В отличие от быстрого КТ и УЗИ, магнитно-резонансное обследование требует времени — в среднем пациенту нужно лежать в томографе и соблюдать неподвижность 30-60 минут.

Принцип работы МРТ основан на эффекте ядерного магнитного резонанса. МР томограф в своей конструкции имеет мощный магнит, который создает магнитное поле, и датчик, который подает радиочастотные сигналы. В такой ситуации протоны атомов водорода начинают колебательные движения, выделяя при этом импульсы. Их улавливает компьютер томографа и преобразовывает в трехмерные изображения. Чем больше воды содержится в клетках ткани, тем детальней получается ее изображение. Поэтому на МРТ хорошо отображаются органы с большим содержанием воды: МРТ головного мозга, МРТ спинного мозга, МРТ глазных орбит, МРТ органов малого таза, МРТ позвоночника, МРТ суставов, и плохо визуализируются органы с большим содержанием воздуха МРТ органов грудной клетки или кости.

Основы преимуществом МРТ перед КТ и рентгеном является отсутствие в ходе сканирования какого-либо излучения. А вот недостатком этого метода диагностики будет ряд ограничений — наличие ферромагнитного металла в теле пациента и имплантированных в организм водителей ритма, несовместимых с МРТ.

Что покажет УЗИ

Ультразвуковое исследование или УЗИ — это широко распространенный вид обследования, активно применяемый в диагностических центрах СПб. В ходе данной процедуры диагностика проводится с помощью ультразвуковых волн. Проходя через границы тканей различной плотности, ультразвук по-разному отражается от них. Ультразвуковая установка имеет датчик, который посылает ультразвуковой сигнал, а затем фиксирует ответ и переводит его в графическое изображение. Таким способом врачи могут хорошо обследовать:

• органы малого таза;
• органы брюшной полости;
• лимфоузлы и молочные железы;
• мягкие ткани;
• сосудистую систему.

К сожалению, серьезным препятствием для ультразвука являются кости, через которые сигнал пробиться не может. Поэтому малоинформативным является

• УЗИ головного мозга
• УЗИ сердца
• УЗИ органов средостения
• УЗИ позвоночника.

Основным достоинством УЗИ является отсутствие каких-либо противопоказаний и ценовая доступность. По диагностической ценности и точности УЗИ безусловно уступает МРТ и КТ, однако является приоритетным профилактическим и скрининговым методом обследования для многих заболеваний, включая патологии мочеполовой системы у мужчин и женщин, рака молочных желез и органов брюшной полости, воспалений мягких тканей.

• МРТ открытого типа
• Полуоткрытая МРТ
• МРТ закрытого типа
• Высокопольная МРТ 1,5 Тесла
• Сверхвысокопольная МРТ 3 Тесла

• МРТ круглосуточно
• МРТ бесплатно по ОМС в СПб
• МРТ с большим весом
• МРТ онкопоиск

Можно ли делать МРТ и рентген в один день

МРТ и КТ, а также МРТ и рентген в один день делать можно. Магнитно-резонансная томография не несет в себе никакой лучевой нагрузки, поэтому ее можно совмещать с любым видом обследования, будь то рентгенография или ультразвуковое сканирование. Однако нельзя в один и тот же день делать несколько КТ или КТ и рентген. Каждый из этих видов обследования имеет лучевую нагрузку от 0,1 до 10 мЗв, которая суммируется как превышающая доза радиации при многократном исследовании.

МРТ или КТ позвоночника – что лучше?

Когда возникает необходимость обследовать спину, многие пациенты задают врачу вопрос о том, что лучше: компьютерная томография или магнитно-резонансная томография позвоночника? Или же при записи на обследование пациент не совсем уверен, что ему больше подойдет — МРТ или КТ.

Когда возникает необходимость обследовать спину, многие пациенты задают врачу вопрос о том, что лучше: компьютерная томография или магнитно-резонансная томография позвоночника? Или же при записи на обследование пациент не совсем уверен, что ему больше подойдет — МРТ или КТ. Подобная ситуация возникает из-за непонимания ключевой разницы между двумя этими видами диагностики.

Сведение об исследовании

• Продолжительность: 3-7 минут
• Требование к подготовке: Нет
• Назначение врача: Не требуется
• Применение контраста: По назначению врача
• Противопоказания и ограничения: Есть
• Минимальная мощность аппарата: Любая
• Время выдачи результатов: 30-40 минут
• Что входит в стоимость: Заключение + запись снимков

Сведение об исследовании

• Продолжительность: 15-20 минут
• Требование к подготовке: Нет
• Назначение врача: Не требуется
• Применение контраста: По назначению врача
• Противопоказания и ограничения: Есть
• Минимальная мощность аппарата: Любая
• Время выдачи результатов: 30-40 минут
• Что входит в стоимость: Заключение + запись снимков

МРТ и КТ позвоночника — в чем разница

В основе МРТ и КТ лежат два принципиально разных метода исследования. Принцип действия магнитно-резонансной томографии основан на взаимодействии электромагнитных волн с ядрами протонов водорода в клетках тканей. Это абсолютно безвредное для человека исследование, которое может проводиться столько раз, сколько будет необходимо любым категориям пациентов от мала до велика. В медицинских центрах СПб МРТ диагностика проводится при помощи специальных аппаратов – томографов, которые внешне очень схожи и напоминают трубообразную установку, внутрь которой помещается обследуемый.

КТ, в отличие от МРТ позвоночника, проводится с помощью небольшого количества рентгеновского излучения. По сути дела, компьютерный томограф – это улучшенный рентгеновский аппарат, позволяющий делать объемные снимки и рассматривать отдельные срезы исследуемой области. КТ наиболее эффективна при диагностике повреждений костных структур и кровотечений. Кроме того, компьютерная томография используется для диагностики сложных травм позвоночника и обследования полых внутренних органов в случаях, когда МРТ провести невозможно.

МРТ позвоночника дает более полное представление о строении мягких тканевых структур. Она эффективна, чтобы выявить наличие опухолей и воспалительных изменений в позвоночных суставах, межпозвоночных дисках, спинном мозге, нервных окончаниях. Использование магнитного поля не влияет негативным образом на работу организма, поэтому МРТ-процедура считается более общедоступной и менее травматичной для организма человека. Она показана любой категории пациентов.

Что МРТ позвоночника покажет лучше, чем КТ

МРТ шейного, грудного или поясничного отдела позвоночника лучше, чем компьютерная томография, покажет:

• Трещины в суставах, износ межпозвонковых дисков;
• В каком состоянии находятся хрящи;
• Спинномозговую оболочку;
• Характер и наличие межсуставной жидкости;
• Межпозвонковые синовиты;
• Аномалии развития нервных окончаний;
• Деформации при остеохондрозе, грыже, протрузии;

МРТ диагностику спины также проводят,что бы подтвердить диагноз, выбрать правильную терапию или получить более ясную картину о здоровье пациента.

Что КТ позвоночника покажет лучше, чем МРТ

КТ позвоночника — это приоритетный способ обследования позвонков. Ее следует выбрать, если у пациента:

• произошла травма позвоночника;
• есть перелом позвонков.

Травмы позвоночника включают в себя обширный перечень патологий: ушибы, дистрофии (надрывы или разрывы связок и сумок суставов позвонков без смещения), переломы остистых, поперечных отростков, переломы дуг и тел позвонков, подвывихи и вывихи, травматический спондилолистез. По самому механизму травмы врач уже может предположить, какой участок спины поврежден. Например, хлыстовые повреждения характерны при ДТП, когда происходит резкое сгибание. Также для такого типа нарушений функций позвоночника характерны падения с высоты, травмы ныряльщиков, производственные травмы.

Травмы позвоночника принято делить на:

• стабильные: когда деформация позвоночника уже случилась;
• нестабильные, это когда полученная деформация продолжает меняться и может усугублять последствия;
• неосложненные — когда не наблюдается поражение спинного мозга;
• осложненные — это, когда спинной мозг задействован в повреждении.

Для точной классификации травмы позвоночника и оценки ее последствий врачу необходимо сделать КТ.

Компьютерная томография также является первичным методом диагностике в экстренных случаях, когда больной попадает по скорой в больницу. Дело в том, что в отличие от МРТ, которое требует 20 минут на исследование одного отдела позвоночника и почти часа для сканирования всей спины, КТ всего позвоночника можно сделать за 5-7 минут. Такая скоростная диагностика очень важна для пациентов в критическом статусе.

В отношении диагностики спинного мозга рентгеновская компьютерная томография может быть использована только для определения размеров позвоночного канала. В отношении мягкотканных образований позвоночного канала она мало информативна. Для диагностики состояния спинного мозга лучше всего использовать МРТ спинного мозга.

Противопоказания

Для МРТ и КТ позвоночника существуют противопоказания. Поскольку во время МРТ исследования в томографе образуется магнитное поле, то пациенты, у которых есть в теле металлические компоненты: винты, штифты, пластины и т.д. будут отстранены от исследования, т.к. магнит начнет нагреваться и притягивать металл. Если в теле есть электрические стимуляторы, инсулиновые помпы, кардиостимуляторы и другие приборы, под воздействием магнитного поля такие устройства могут дать сбой или выйти из строя.

Есть люди, которые в силу каких-то причин или заболеваний не могут пролежать долгое время неподвижно, в этом случае провести МРТ исследование будет невозможно, и пациента направят на КТ. Хотя такое противопоказание можно считать относительным.

При проведении процедуры МРТ или КТ с контрастированием необходимо быть уверенным в том, что у пациента нет заболеваний почек. Для здорового человека контраст будет абсолютно безопасен, так как является безвредным и гипоаллергенным веществом.

Пациенты, страдающие клаустрофобией, не смогут находиться в замкнутом пространстве МРТ аппарата, и здесь на помощь приходят томографы укороченного или открытого типа.

Использование рентгеновского излучения при КТ позвоночника тоже создает ряд медицинских противопоказаний для проведения обследования:

• беременность;
• детский возраст;
• превышение разрешимой дозы облучения — КТ можно делать не чаще 1 раза в 6 месяцев.

Сравнение МРТ позвонончика с КТ и УЗИ

Позвоночник выполняет роль гибкого осевого стержня тела человека, служит мощным средством, обеспечивающим четкую работу опорно-двигательного аппарата и надежную защиту спинного мозга. В состав позвоночника входит около 32-34 костных образований (позвонков), которые соединяются в цельную структуру с помощью связок, суставов и хрящевой ткани. Цепочка позвонков образует цельный позвоночный столб, который состоит из 5 отделов:

• шейный;
• грудной;
• поясничный;
• крестцовый;
• копчик.

Какая процедура лучше?

Не так давно пределом мечтаний диагностических центров служила процедура ультразвукового исследования (УЗИ) человеческого организма. Но с появлением магнитно-резонансной томографии (МРТ), современная методика уверенно вышла на первое место. Сегодня, при определении максимально информативного способа, между УЗИ позвоночника или МРТ, специалисты выбирают магнитно-резонансный томограф.

МРТ исследование позвоночника и прилегающих тканей (спинного мозга) позволяет обнаружить любыи изменения и патологии с максимальной точностью и надежностью. Отсутствует необходимость инструментального вмешательства, процесс протекает эффективно и безболезненно.

Многие пациенты сомневаются, какую методику выбрать, МРТ или КТ позвоночника, что лучше и безопаснее. Несомненно, меньше вреда принесет томография, так как отсутствует лучевая нагрузка. Кроме того, данный способ, обладая способностью к виртуализации, с большей долей вероятности определяет патологические изменения в структуре ткани, а в некоторых случаях является предпосылкой, подтверждающей необходимость хирургического вмешательства.

Показания к МРТ исследованию

Для подтверждения предварительного диагноза пациенту может быть рекомендовано как обследование всего позвоночного столба, так и его отдельных участков. Среди основных причин и показаний, требующих назначение МРТ позвоночника, следует выделить:

• травмы, повреждения позвоночника;
• болевые ощущения в любом отделе позвоночника, вызванные патологией межпозвонковых дисков, новообразованиями различной этиологии (опухоли, метастазы);
• выявление кист в спинном мозге;
• исследование дегенеративно-дистрофических изменений тел позвонков и межпозвонковых дисков;
• воспалительные заболевания и сосудистые аномалии;
• определение возможности для оперативного вмешательства и контроль его эффективности.

Получить бесплатную консультацию
Консультация ни к чему Вас не обязывает

Противопоказания и подготовка к исследованию

Необходима консультация врача, если:

• пациент имеет встроенные в тело металлические имплантанты, электронные приборы;
• присутствует аллергия на контрастные вещества (могут вводиться в полость для уточнения исследования);
• пациент страдает клаустрофобией;
• вес пациента превышает установленный лимит.

В связи с воздействием во время процедуры мощных магнитных потоков, необходимо соблюдать некоторые предосторожности. Пациенту нужно заранее отложить любые металлические предметы (монеты, брелки, цепочки, браслеты и т.д.), а также обеспечить отсутствие магнитных носителей (смартфоны, ключи к домофонам и т.д.).

Длительность и эффективность процедуры

Для многих пациентов, кроме показаний к назначению процедуры, важно насколько эффективно МРТ позвоночника, сколько по времени длится обследование. Длительность томографии в среднем составляет 40-60 минут, зависит от выбранного отдела для проведения диагностики. Эффективность исследования во многом зависит от способности пациента продолжительное время находится в неподвижном положении. В связи с этим детям и лицам с повышенной двигательной активностью рекомендовано применение (по указанию врача) седативных средств.

Выбор клиники

Определяясь с выбором места, где лучше сделать МРТ позвоночника, необходимо учитывать цену, технические возможности аппаратуры и наличие в штате соответствующих специалистов. Среди регионов, где можно сделать МРТ позвоночника, Москва занимает особую позицию. Столица всегда является средоточием лучших экземпляров оборудования, в особенности для нужд медицинской отрасли. Советуем обратить своё внимание на наш диагностический МРТ центр, находящийся по адресу: Москва , Волоколамское шоссе, дом 95 .

Записаться на приём
Запишитесь на приём и получите профессиональное обследование в нашем центре

Источник: domkolgotok.ru