Чем отличается детская моча от взрослой

Лейкоциты в моче

Так как в мочу попадают очищенные элементы из крови – лейкоциты, то количество их у взрослого будет меньше чем у ребенка просто из-за того, что организм ребенка растет и развивается, а это приводит к повышенной работе органов, в том числе и почек.

Считаются нормальными такие показатели, как:

У женщин – 0–6 лейкоцитарных клеток в поле зрения.
У мужчин – 0–3 лейкоцитарных клеток в поле зрения.
У девочек – 0–10 лейкоцитарных клеток в поле зрения.
У мальчиков – 0–7 лейкоцитарных клеток в поле зрения.

Считается что оптимальные показатели – это те, которые стремятся к нулю, чем больше лейкоцитов в моче, тем больше поводов для беспокойства за здоровье.

Моча младенцев

На первых годах жизни моча ребенка очень чиста и в своем составе не содержит ничего, кроме небольшого количества лейкоцитов, эритроцитов, плоского эпителия. В ней отсутствуют сахар, ацетон и белок. Цвет мочи от соломенно-желтого до темно-желтого. Консистенция должна быть прозрачной и не содержать вкраплений. Именно такую мочу благодаря чистоте применяют в уринотерапии.

Бывают случаи, когда моча ребенка становится более темной и оставляет пятна на пеленках. Это не повод для беспокойства, так как это просто «мочекислый инфаркт» – состояние перехода работы внутренних органов ребенка при рождении.

У младенцев моча не имеет резкого запаха. Он появляется, лишь, когда организм заканчивает свое половое созревание.

Моча подростков

Моча подростка намного темнее, чем моча младенца, это связано с тем, что в ней находится больше всяческих компонентов и шлаков, выведенных из организма. Также её состав постепенно дополняется тельцами, вырабатывающимися половой системой. Моча приобретает статический желтый цвет, и становится не такой прозрачной, как в раннем возрасте. Возможно, наличие белка, и это не всегда является показателем болезни или инфекции, а просто сопутствует переменам в организме.

Моча взрослых

На состав мочи взрослого человека в наше время влияет множество факторов: питание, вредные привычки, стрессы, прием алкоголя. Чем больше стрессовых ситуаций в организме, тем более разнообразен состав мочи.

У женщин сильные изменения в составе урины вызывает беременность, в этот период в моче много минеральных веществ, которые не успевают усваиваться организмом. За счет этого может меняться запах и цвет, а также появляться сгустки и вкрапления в консистенции.

Также в моче могут находиться инфекции, приобретенные половым путем. Благодаря анализу мочи можно предупредить заболевание на ранних этапах. Состав мочи взрослых намного разнообразней, чем у детей, так как на него влияет множество факторов, связанных с обыденностью жизни.

Схожесть и различия мочи взрослых и детей

Главной схожестью, несмотря на возрастную категорию, является умеренное количество лейкоцитов, как для детей, так и для взрослых. Их повышенное содержание в любом возрасте указывает на проблемы со здоровьем.

Также существует схожесть в моче подростков и взрослых. Она связана с наличием ферментов указующих на половую зрелость и появление токсических элементов зависимых от рациона и наличия стрессов.

Главное различие между мочой ребенка и взрослого это то, что в первой практически нет ничего, кроме лейкоцитов, эритроцитов и плоского эпителия, а у взрослых могут появляться такие компоненты как сахар, ацетон, уробилин, белок и значительные составы солей.

То есть моча младенцев более напоминает водичку, слегка разбавленную минимумом компонентов, а моча взрослого в своем составе имеет «полную таблицу Менделеева». Все дополнительные компоненты появляются с возрастом и отображают человеческие болезни и привычки.

Соответственно, если родители заметили, что у их младенца моча стала более тёмной и изменила консистенцию, следует немедленно обратиться к врачу.

Общий анализ мочи. Нормы общего анализа мочи. Общий анализ мочи, расшифровка. Нормы мочи у взрослых, женщин и мужчин. Норма мочи у детей.

Общеклиническое исследование мочи (общий анализ мочи, ОАМ) включает определение физических свойств, химического состава и микроскопического изучения осадка.

Физические свойства мочи

Основные физические свойства мочи, определяемые при ОАМ:

цвет
прозрачность
удельный вес
рН (реакция мочи)

Цвет мочи

Цвет мочи в норме колеблется от светло-желтого до насыщенного желтого и обусловлен содержащимися в ней пигментами (урохром А, урохром Б, уроэтрин, урорезин и др.).

Дети	Различные оттенки желтого цвета
Мужчины	Различные оттенки желтого цвета
Женщины	Различные оттенки желтого цвета

Интенсивность цвета мочи зависит от количества выделенной мочи и ее удельного веса. Моча насыщенного желтого цвета обычно концентрированная, выделяется в небольшом количестве и имеет высокий удельный вес. Очень светлая моча мало концентрированная, имеет низкий удельный вес и выделяется в большом количестве.

Изменение цвета может быть результатом патологического процесса в мочевой системе, воздействием компонентов рациона питания, принимавшихся лекарств.

Прозрачность (мутность)

Нормальная моча прозрачна. Помутнение мочи может быть результатом наличия эритроцитов, лейкоцитов, эпителия, бактерий, жировых капель, выпадения в осадок солей, рН, слизи, температуры хранения мочи (низкая температура способствует выпадению солей).

В случаях, когда моча бывает мутной, следует выяснить, выделяется ли она сразу же мутной, или же это помутнение наступает через некоторое время после стояния.

Дети	Полная прозрачность
Мужчины	Полная прозрачность
Женщины	Полная прозрачность

Удельный вес мочи (г/л)

У здорового человека на протяжении суток может колебаться в довольно широком диапазоне, что связано с периодическим приемом пищи и потерей жидкости с потом и выдыхаемым воздухом.

Дети до 1 месяца	1002-1020
Дети 2 — 12 месяцев	1002-1030
Дети 1 год — 6 лет	1002-1030
Дети 7 — 14 лет	1001-1040
Дети 15 — 18 лет	1001-1030
Мужчины	1010-1025
Женщины	1010-1025

Удельный вес мочи зависит от количества растворенных в ней веществ: мочевины, мочевой кислоты, креатинина, солей.

Уменьшение удельного веса мочи (гипостенурия) до 1005-1010 г/л указывает на снижение концентрационной способности почек, увеличение количества выделяемой мочи, обильное питье.
Повышение удельного веса мочи (гиперстенурия) более 1030 г/л наблюдается при уменьшении количества выделяемой мочи, у больных с острым гломерулонефритом, системными заболеваниями, при сердечно-сосудистой недостаточности, может быть связано с появлением или нарастанием отеков, большой потерей жидкости (рвота, понос), токсикозом беременных.

Реакция мочи (pH)

pH мочи у здорового человека, находящегося на смешанном пищевом режиме, кислая или слабокислая.

Дети до 1 месяца	5,4 — 5,9
Дети 2 — 12 месяцев	6,9 — 7,8
Дети 1 год — 6 лет	5,0 — 7,0
Дети 7 — 14 лет	4,7 — 7,5
Дети 15 — 18 лет	4,7 — 7,5
Мужчины	5,3 — 6,5
Женщины	5,3 — 6,5

Реакция мочи может меняться в зависимости от характера пищи. Преобладание в пищевом рационе белков животного происхождения приводит к резко кислой реакции, при овощной диете реакция мочи щелочная.

Кислая реакция мочи наблюдается при лихорадках различного генеза, сахарном диабете в стадии декомпенсации, голодании, почечной недостаточности.
Щелочная реакция мочи характерна для цистита, пиелонефрита, значительной гематурии, после рвоты, поноса, употребления щелочной минеральной воды.

Химическое исследование мочи

В настоящее время химическое исследование мочи проводят на автоматических анализаторах с использованием метода сухой химии.

Химическое исследование включает в себя определение в моче:

белка
глюкозы
кетоновых тел

Белок в моче, норма белка в моче

В нормальной моче содержится очень незначительное количество белка (менее 0,002 г/л), которое не обнаруживается качественными пробами, поэтому считается, что белка в моче нет. Появление белка в моче называется протеинурией.

Материалы по теме

Нормы анализов. Расшифровка анализов. Референсные значения, интервал. «Норма» и «патология» в лабораторной диагностике.
Посев мочи на микрофлору, анализ мочи на степень бактериурии, с определением чувствительности к антибиотикам выделенных культур, в том числе Candida c определением чувствительности к антимикотикам
Суточная потеря белка (суточная моча) (определение в моче)
Общий анализ мочи
Мочевая кислота (определение уровня в крови)
Мочевина (определение уровня в крови)
Креатинин (определение уровня в крови)
Плохая спермограмма? Врач уролог-андролог, к.м.н., Лиля Михайловна Александрова проводит полный цикл лечения
В блоге опубликована новая тема: цистит.

О компании
Сертификаты и награды
Контакты

Лицензия № ЛО-77-01-013791 от 24.01.2017

Лаборатории ЦИР — независимые медицинские лаборатории © «Лаборатории ЦИР» 2006–2021

Чем отличается моча ребенка от мочи взрослого

Повышенный уровень лейкоцитов в моче зачастую указывает на инфекцию. лейкоцитов в моче у ребенка – они попадут в нее со слизистой детских.

Моча человека – материал информативный. Всё, что происходит в организме, что лишнее и чего не достаёт, отразится в моче. Для выявления любой патологии анализ мочи самый первый в очереди и часто самый доступный. Особенно это касается детей. Малыш сдал общий анализ мочи Детская моча по своим характеристикам отличается от мочи взрослого человека и связано это с тем, что детский организм ещё не закончил своё формирование. И он не всегда успевает расщепить и усвоить всё то, что он получает с пищей.

Уважаемые, это нормы, во-первых, для взрослых, а у детей нормальные показатели порой отличаются очень сильно. А во-вторых.

Из мочи всасываются обратно в кровь, а из крови в мочу выводятся появляются в детской моче с большей частотой, чем у взрослых.

Очень интересным занятием для молодых родителей является изучение анализов ребенка, с интерпретацией их согласно норм, данных в бланке. Уважаемые, это нормы, во-первых, для взрослых, а у детей нормальные показатели порой отличаются очень сильно. А во-вторых, напечатанные сто лет назад при царе Горохе и с тех пор бланки не редактировались. Поэтому, прежде чем тащить свое упирающееся чадо по всевозможным врачам, давайте разберемся, есть ли патология в анализах?

Цвет. Обычно моча ребенка более светлая по сравнению с таковой у взрослых. Так, в нормальный соломенно-желтый цвет, как у взрослого человека. Запах. Запах свежей детской мочи не является резким.

Детская моча по своим характеристикам отличается от мочи взрослого человека и связано это с тем, что детский организм ещё не закончил своё.

Этот вид анализа наиболее распространен в детской практике. Если же количество выделяемой мочи значительно отличается от Если моча пахнет резко, напоминая запах гниющих яблок или ацетона, — это.

Мутная моча с хлопьями, наличие воспалений в мочеполовой системе для расшифровки общего анализа мочи ребенка до года немного отличается. Моча ребенка намного светлее по сравнению с мочой взрослого человека.

Анализ мочи у детей.

В любом случае, это правильный анализ мочи, просто отличается сама от 1,7 до 2,8, это говорит о наличии в моче небольшого количества глюкозы.

Кожа ребенка отличается от кожи взрослого человека. А вот чем именно Моча и фекалии раздражают нежную детскую кожу. Поэтому очень важно с.

Анализ мочи норма, расшифровка общего анализа

Анализ мочи, расшифровка нормы

Цвет у мочи может колебаться от светлого до насыщенного оттенка желтого. Потемнение мочи может возникать при ряде заболеваний. Оно может быть обусловлено наличием крови в моче (например, при гломерулонефрите ), или повышением различных пигментов (при различных желтухах, наследственных заболеваниях). Окраска может измениться после приема определенных препаратов.

Моча в норме прозрачная и не имеет специфического запаха. Относительная плотность может меняться при недостаточном или чрезмерном потреблении жидкости, но также ее изменение может свидетельствовать в пользу некоторых заболеваний (например, сахарного диабета ).

В норме в моче отсутствуют глюкоза, белок, а также нет кетоновых тел, билирубина. Наличие белка может говорить о гломерулонефрите. амилоидозе, различных заболеваниях соединительной ткани.

Кетоновые тела могут возникать при сахарном диабете. а также при ацетонемическом синдроме у детей (часто может быть на фоне вирусных инфекций, грубых нарушениях диет). Наличие билирубина в моче чаще всего дает сигнал о проблеме, связанной с печенью.

Анализ мочи, расшифровка нормы лейкоцитов

Норма лейкоцитов отличается у мужчин и женщин. Норма анализа мочи у женщин предполагает до 6 лейкоцитов (Leu), а у мужчины эта цифра составляет 3. Повышение лейкоцитов выше положенного чаще всего говорит о воспалении в мочевыводящих путях (пиелонефрите. цистите. уретрите).

Анализ мочи эритроциты норма

Для женщин норма эритроцитов до 3, у мужчин до 1 (в поле зрения). Если их количество выше данного, то это указывает на наличие в моче крови. Чаще всего это вызвано наличием камней в почках и опухолями.

Наличие в моче солей (чаще всего оксалатов) свидетельствует о том, что либо у человека есть камни в почках. либо есть предрасположенность к их образованию.

Наличие в моче цилиндров тоже говорит о различных нарушениях. Но именно наличие гиалиновых цилиндров может быть и после обычных физических нагрузок.

Анализ мочи сокращения

Анализ может быть написан в виде сокращенных обозначений, и в таком случае необходима его расшифровка.

Среди этих обозначений могут быть:

S.G плотность мочи,
pH -ее кислотность,
BLd — эритроциты,
PRO — белок,
Bil- билирубин,
NIT -бактерии,
KET — кетоны,
GLU — глюкоза,
LEU — лейкоциты.

Анализ мочи биохимический (норма)

Проведение биохимического анализа необходимо в ряде случаев при наличии отклонений в общеклиническом анализе мочи для уточнения нарушений. Основные биохимическими показателями являются глюкоза ( в норме до 0,05 г на 1л), амилаза ( в норме от 10 до 1240 ед.), натрий ( в норме в пределах 100 — 260 ммоль), калий (в норме от 39,4 до 82 ммоль). Важными показателями функционирования почек считаются креатинин ( в норме для женщин колеблется от 0,48 до 1,44г/л, для мужчин несколько больше — от 0,6 до 1,6 г на 1л) и мочевина (в норме 333 — 587 ммоль).

Анализ мочи (норма) у детей

У детей нормы результатов анализа мочи почти совпадают с таковыми у взрослого человека. Но при этом удельный вес у мочи ребенка ниже, чем у взрослого, и это показатели меняются от меньшего к большему с ростом ребенка, достигая норму взрослого человека к 12 годам. Таким образом, общий анализ новорожденного и грудничка (их норма) могут почти ничем не отличаться от анализа человека в возрасте.

Анализ мочи в норме по Нечипоренко

Анализ по Нечипоренко выполняется, если были найдены специфические отклонения в общеклиническом анализе. В норме показатели должны быть такими:

Количество в 1 мл лейкоцитов не больше 2 тыс.;
количество в 1 мл эритроцитов не больше 1 тыс.;
количество в 1 мл цилиндров не больше 20.

Анализ мочи (в норме) по Зимницкому

Анализ по Зимницкому показывает общее количество мочи, которое выделяется на протяжении дня и изменения в ее удельном весе. В норме должны быть следующие закономерности: количество всей дневной мочи должно быть немного больше, чем количество ночью, а удельный вес должен колебаться от 1010-1025 днем до 1035 ночью.

Анализ мочи (в норме) при беременности

Нормы всех анализов мочи у беременных соответствуют общим нормам анализов мочи у женщины. Однако повышение некоторых показателей может указывать на другие заболевания, которые бывают исключительно у беременных токсикоз, нефропатию беременных, преэклампсию.

Анализ мочи на диастазу норма

Этот показатель мочи косвенно может указывать на панкреатит. заболевания печени и другие воспалительные заболевания. В норме он может меняться в пределах 16-64 ед.

Сдача мочи перед поступлением в детсад

У меня немного стрёмный вопрос. Ребенку 1,7г, сейчас проходим медкомиссию в сад, в числе прочего надо сдать мочу. Дочка сейчас писает очень нерегулярно, вроде как мы по пути к горшку, но пока спим и гуляем в памперсах. Так вот мочеиспускание у нее в основном как раз во время сна! Снимаю все время полный подгузник — и после ночи, и после дневного сна. Днем может не писать по 3-4 часа, сколько бы ни пила.

Это составляет для меня большую проблему в плане того, как же мне умудриться собрать мочу утром, если ее надо сдать с 8 до 10 утра. Нереально будет ее разбудить в 5, чтобы она успела напиться и пописать, да еще и не промахнуться.

В общем, вопрос в чем: сильно ли отличается моча взрослого от мочи ребенка? Может ли взрослый поделиться своими анализами, чтобы мы уже пошли в этот многострадальный сад. ))) Ребенок здоров, носится как лошадка, жалоб нет, кровь сдали — норма.

Комментарии к записи

Только зарегистрированные пользователи могут комментировать.

Я в таком возрасте перед садом тоже ну оооочень долго мочу собирала. Мой просыпался часов в 8, и первый раз писал где-то к половине десятого. А мочу в поликлинике принимали только до 8-30. Ну, недели две мучилась, потом все-таки плюнула и понесла в частную лабу — они до 11 принимали анализы.

я иногда мочу мужа сдаю вместо своей, и в первую беременность сдавала после 30 недель. Определить никак нельзя чья моча. Частные лаборатории принимают анализы дольше, сдайте там.

Про анализы другого. У бабушки на работе был случай. Бригаде человек 10 надо было сдать кал на глистов. Срочно сдать. Сходила только одна. Раздала добро всем, так вот у всех отрицательно пришло, а у ней положительно. Она пошла и честно призналась во всем, да еще возмущалась как это так. Ей тоже отрицательно поставили. Вот так бывает

скажу по собственному опыту-дурацкий вариант
я было расстроилась собрать мочу у малой в 3 мес.,ибо я часами висела над бесподгузниковым ребенком,а она только ногами дрыгала и улыбалась. К 4 утра 3 дня попыток мне сие надоело и я решила внять советам и подложить чистую тарелку под попу. Мозг мой не работал в принципе на тот момент,так что прошу извинить
В общем, итог: часиков в 5-5.30 утра ребенок таки пописала,но,согласно закону физики, ее попа вытеснила просто практически всю собранную мочу. Что было очевидно. Извиняет меня лишь то,что я не спала 3 сутки и вообще-4 утра,глаза практически закрыты.
Так что вариант один-будить часиков в 6,обильно поить и ожидать. Можно еще попробовать снять подгузник во сне и попытаться обработать промежность хотя бы влажными салфетками. Знаю,что нужно подмыть и тщательнее,но велика вероятность,что если ребенок все-таки здоров,анализы будут в норме(или спишут на плохое подмывание). У нас это прокатывало .
Ну раз уж у вас такие проблемы

2015/03/21 отвечает Гала #

да ладно вам Я и не обращаю внимания на них здесь

Общий анализ мочи: расшифровка. Расшифровка анализов мочи взрослого и ребенка

Анализ мочи назначают практически всем пациента, которые обращаются за медицинской помощью. Это стандартное исследование, которое дает немало полезной информации врачу о работе почек, иммунной системы, сердца и сосудов, а также печени.Результаты анализов мочи расшифровывает врач, и в соответствии с ними, назначает дополнительные исследования и курс лечения. Но и пациентам будет нелишним знать, о чем говорят те или иные показатели.

Анализ мочи: расшифровка и норма

Существует несколько показателей, по которым делается расшифровка анализа и выводы о состоянии здоровья человека:

Цвет мочи. В норме у здорового человека он должен быть светло-желтым, без примесей других цветов. Цвет мочи может лишь немного изменяться — на это влияют продукты питания, которые употребляет человек, разные лекарственные средства.

Темная моча может быть при болезнях печени, т. к. гепатит, цирроз, печеночная недостаточность. Разрушение эритроцитов — гемолиз — также может приводить к потемнению мочи. Это может случиться при переливании крови, малярии и др. инфекционных заболеваниях.
Моча интенсивного темно-желтого цвета является 1-м из признаков обезвоживания организма, которое случается при рвоте и диарее, а также сердечной недостаточности. Бесцветная моча может быть при сахарном и несахарном диабете, обильном питье и нарушении работы почек.
Моча розового цвета бывает при употреблении красных овощей и ягод. Например, свеклы или черники.
Ярко-красная моча содержит в себе эритроциты — кровяные тельца. Это характерно для мочекаменной болезни, пиелонефрита и гломерулонефрита. Кровь в моче может быть при раке мочевого пузыря и инфаркте почки.
Темно-красная моча определяется при гломерулонефрите, мочекаменной болезни, туберкулезе почек и мочевыводящих путей, инфаркте почек, усиленном разрушении эритроцитов и приеме некоторых препаратов. Такая моча имеет красный цвет, она мутная и содержит коричневый осадок. Определяется у людей, которые принимают такие лекарственные препараты, как метронидазол или антибиотики из группы сульфаниламидов, а также настои и отвары из целебной травы толокнянки.
Черная моча может быть признаком меланомы.

Прозрачность мочи — также очень важный критерий в диагностике. В норме она должна быть прозрачной. Это свойство сохраняется в течение 1-ых нескольких часов после сбора анализа. Допускается незначительная мутность за счет клеток эпителия и небольшого количества слизи.

Причины помутнения мочи:

Включения эритроцитов при мочекаменной болезни, гломерулонефрите и цистите.
Большое количество лейкоцитов при воспалительных заболеваниях.
Наличие бактерий.
Высокое содержание белка в моче.
Повышенное содержание эпителиальных клеток.
Соли в моче в больших объемах.

Удельная плотность мочи меняется в зависимости от количества веществ, которые в ней растворены. Чем больше таких веществ, тем выше плотность. Этими веществами могут быть неорганические соли или белок, сахар и билирубин. Бактерии, эпителиальные клетки и эритроциты также повышают удельную плотность. Для взрослых нормальными являются показатели плотности от 1,010 до 1,022 гр/л.

Расшифровка анализа мочи ребенка отличается от таковой для взрослого человека лишь по нескольким показателям. Плотность мочи — один из них. У новорожденных детей до 10 дней она должна быть 1,008 или 1,018 гр/л, в 2-3 года — 1,010-1,016 г/л, у детей 4-12 лет — 1,012 — 1,020 г/л, в 12 лет она должна соответствовать показателям взрослых людей. Высокая плотность мочи наблюдается при следующих состояниях:

Сахарный диабет
Болезни почек
Прием больших доз антибиотиков и мочегонных средств
Употребление недостаточного количества жидкости или потеря воды
Токсикоз у беременных
Инфекции мочевыводящих органов
Низкая плотность бывает при несахарном диабете, применении мочегонных средств и потреблении большого количества жидкости.

Кислотность мочи. В норме она должна быть в пределах 4-7 рН. Пониженная и повышенная кислотность является признаком различных патологий.

Белок в моче у здорового человека должен быть не выше 0,033 гр/л. Повышение количества белка говорит о серьезных заболеваниях почек, воспалениях в мочевом пузыре и мочеточниках.

Альбуминурия почечного происхождения бывает при нефропатиях, пиелонефрите и гломерулонефритах. Процент белка в моче при таких состояниях может превышать 3%.

Нередко высокое содержание белка определяется при аллергии, эпилепсии и сердечной недостаточности.

У детей со слабым физическим развитием в возрасте от 6 до 16 лет и у женщин в период беременности белок может быть повышен, но незначительно.

Чрезмерные физические нагрузки, длительная ходьба, обильный пот и купание в слишком холодной воде также вызывают физиологическое повышение белка, но это не является патологией.

Глюкоза в моче определяется в обязательном порядке. У здоровых людей ее не должно быть в анализах. Допустимая концентрация — до 0,8 ммоль/л. Если количество глюкозы в моче повышается, это может свидетельствовать о нарушении функции почек и сахарном диабете. При диабете ее количество бывает больше 10 ммоль/л. Др. причины повышенной глюкозы:

Острая форма панкреатита
Нефротический синдром
Синдром Иценко-Кушинга
Беременность
Опухоль надпочечников -феохромацитома
Употребление сладких блюд в больших количествах

Кетоновые тела в моче— важный показатель здоровья человека. Основной представитель — ацетон. У здоровых людей кетоновых тел в моче нет. Но при нарушениях процессов обмена веществ в организме они могут определяться. Повышение содержания кетоновых тел наблюдается в таких случаях:

Алкогольные интоксикации
Острые формы панкреатита
Преобладание в рационе питания белковых продуктов
Голодание в течение длительного времени
Высокий уровень гормонов щитовидной железы при гипотиреозе
Болезнь Кушинга.

Билирубин и уробилиноген в моче здорового человека не определяются. Они возникают при различных заболеваниях и обменных нарушениях.

Гемоглобин в моче. При нормальной работе организма гемоглобина в моче также не должно быть. Он определяется при таких состояниях:

Гемолитическая болезнь
Переливания крови
Малярия
Ожоги
Обширные инфаркты миокарда
Повреждения мышц при травмах и синдроме длительного сдавления
Отравления грибами и различными химическими веществами.

В осадке мочи могут определяться такие компоненты:

Лейкоциты. У мужчин их количество допускается до 3 клеток в порции мочи, у женщин — до 6. Как правило, повышение лейкоцитов мочи наблюдается при воспалительных процессах в органах мочевыделения.

Эритроциты в норме также не должны встречать в моче или быть в незначительных количествах. Для мужчин и женщин норма содержания эритроцитов в моче одинаковая — до 3 клеток в 1 порции. Если их больше, следует думать о патологии. Количество эритроцитов повышается при мочекаменной болезни, раке и гломерулонефрите.

Эпителиальные клетки всегда определяются в осадке, но их не должно быть более 10 в поле зрения.

Цилиндры и соли в моче здорового человека обнаруживаться не должны. Высокое содержание солей говорит о риске развития мочекаменной болезни.

Бактерии и грибы определяются в осадке мочи только при заболеваниях, вызванных ими. При таких результатах пациенту назначают антибактериальную и противогрибковую терапию.

Читайте также:

Анализ мочи — достаточно информативное исследование. Здоровому человеку рекомендуют делать его, по крайней мере, раз в год. Если в моче обнаружатся изменения, отличные от нормы, врач назначит дополнительные исследования и заболевание будет диагностировано на раннем этапе его развития, что значительно облегчит лечение.

Читайте другие интересные рубрики

Особенности мочи у детей

Статья обновлена: 2020-01-05

Цвет мочи у ребенка зависит от содержания в ней главным образом урохромов, уробилина, уроэритрина, уророзеина. Сразу после рождения моча ребёнка бесцветна. На 2-3-й день жизни (иногда и до 2 нед) моча может приобрести янтарно-коричневый цвет из-за выделения большого количества мочевой кислоты, легко кристаллизующейся и оставляющей на пелёнках пятна кирпичного цвета (мочекислый инфаркт почек новорождённых), а затем она вновь становится светло-жёлтой по мере увеличения диуреза. Мочевая кислота — конечный продукт метаболизма пуриновых и пиримидиновых оснований, образующихся из нуклеиновых кислот ядер распадающихся в большом количестве клеток. У детей грудного возраста цвет мочи более светлый, чем у детей старшего возраста и взрослых, у которых он варьирует от соломенно-жёлтого до янтарно-жёлтого.

Прозрачность мочи у здорового ребёнка обычно полная.

Реакция мочи у новорождённых кислая (pH 5,4-5,9), причём у недоношенных в большей степени, чем у доношенных. На 2-4-й день жизни величина pH возрастает и в дальнейшем зависит от вида вскармливания: при грудном pH составляет 6,9-7,8, а при искусственном — 5,4-6,9 (т.е. для детей характерен физиологический ацидоз). У детей старшего возраста реакция мочи обычно слабокислая, реже нейтральная.

Удельный вес мочи у детей в норме в течение суток изменяется в пределах 1,002-1,030 в зависимости от водной нагрузки. Наиболее низкий удельный вес имеет моча детей в течение первых недель жизни, обычно он не превышает 1,016-1,018.

Моча здоровых детей содержит минимальное количество белка (до 0,033 г/л). За сутки с мочой в норме выделяется до 30-50 мг белка; этот показатель увеличивается при лихорадке, стрессе, физических нагрузках, введении норэпинефрина («Норадреналина»). У новорождённых может развиться физиологическая протеинурия до 0,05%, обусловленная несостоятельностью почечного фильтра, особенностями гемодинамики в этот период и потерей жидкости в первые дни жизни. У доношенных детей она исчезает на 4-10-й день жизни (у недоношенных позже).

Органические элементы осадка мочи содержат эритроциты, лейкоциты, цилиндры, эпителиальные клетки. Их количество в моче у детей такое же, как у взрослых. Для уточнения источника гематурии и лейкоцитурии проводят двухстаканную пробу. Для новорождённых характерен осадок из мочевой кислоты. В более старшем возрасте такой осадок образуется при избыточном употреблении мясной пищи, физических нагрузках, лихорадке, голодании, применении цитостатиков, глюкокортикоидов, вызывающих повышенный катаболизм. Оксалаты присутствуют в моче у лиц, употреблявших продукты, богатые щавелевой кислотой, но кристаллы обнаруживают только при длительном стоянии мочи.

Моча здорового ребёнка бактерий не содержит. Бактерии в моче обнаруживают главным образом при воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей, наружных половых органов. Бактериурию считают диагностической, если в 1 мл мочи выявляют 0,5-1,0х105 и более микробных тел (у детей до 3-4 лет — 1,0х104). В оценке бактериурии имеет значение и характер микрофлоры. С целью идентификации микроорганизма, определения его чувствительности к антибактериальным препаратам и подсчёта количества микробных тел в единице объёма производят посев мочи.

Сахар, кетоновые тела (ацетоуксусная и ?-оксимасляная кислоты), билирубин, уробилиноген и уробилин (продукты обмена билирубина) в моче у детей в норме не выявляют.

Изменения в моче ребенка

Изменение прозрачности. Неполная прозрачность мочи возникает при наличии в ней клеточных элементов и слизи. Моча становится мутноватой из-за присутствия в ней бактерий и большого количества солей, мутной — при наличии капель жира.

Изменение цвета мочи. Цвет мочи изменяется при многих патологических состояниях, приёме некоторых лекарственных средств, а также у здоровых детей после употреблении в пищу некоторых продуктов.

• Бледная, бесцветная моча может быть вследствие сильного разведения (низкая относительная плотность) после приёма диуретиков, инфузионной терапии, при СД, ХПН.

• Тёмно-жёлтый цвет мочи говорит о повышенной концентрации жёлчных пигментов при олигурии, обусловленной экстраренальными потерями жидкости (рвота, диарея), лихорадке, приёме аскорбиновой кислоты.

• Красный цвет мочи бывает при эритроцитурии, гемоглобинурии, миоглобинурии, порфиринурии, уратурии при гломерулонефрите, инфаркте, травме почек, нефролитиазе, после употребления свёк- лы, вишни, ежевики, после приёма фенолфталеина.

• Цвет «мясных помоев» появляется при наличии изменённых эритроцитов при гломерулонефрите.

• Тёмно-коричневый цвет мочи придаёт присутствие уробилиногена при гемолитической анемии.

• Оранжевый цвет характерен для уратурии (в том числе на фоне мочекислого инфаркта у новорождённых), при приёме рифампицина, нитрофурантоина, фуразидина.

• Зелёный цвет мочи может быть обусловлен билирубинемией при механической желтухе.

• Зеленовато-бурый (цвета пива) цвет мочи бывает при билирубинемии и уробилиногенурии, обусловленных паренхиматозной желтухой, после употребления ревеня.

Запах мочи. Моча приобретает запах ацетона при кетонурии, фека- лий — при инфекции, вызванной кишечной палочкой, зловонный — при наличии свища между мочевыми путями и гнойными полостями и кишечником. Различные патологические запахи мочи отмечают при врождённых нарушениях обмена аминокислот.

Изменение реакции мочи. Кислая реакция мочи может возникнуть и у здоровых детей после перегрузки мясной пищей. Кислая реакция характерна для гломерулонефрита, диабетической комы, а также при выпадении уратов, мочевой кислоты. Моча приобретает щелочную реакцию при овощной диете, употреблении щелочной минеральной воды, вследствие рвоты из-за потери ионов хлора, а также при воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей, гипокалиемии, при наличии фосфатурии, при рассасывании отёков, при бактериальном брожении в кишечнике.

Изменение относительной плотности мочи

• Колебания относительной плотности ниже 1,010 указывают на нарушение концентрационной функции почек; такое состояние называют гипостенурией. Наличие постоянной относительной плотности мочи, соответствующей плотности первичной мочи (1,008-1,010), называют изостенурией.

• Снижение относительной плотности мочи возникает при разведении мочи или нарушении её концентрации, что бывает при хронических гломерулонефритах с тяжёлым поражением тубулоинтерстициальной ткани, интерстициальном нефрите, врождённых и наследственных заболеваниях почек, хроническом пиелонефрите в стадии склерозирования интерстиция.

• Повышение относительной плотности мочи — гиперстенурия (удельный вес выше 1,030) — наблюдают при наличии в ней сахара, белка, солей.

Глюкозурия Может возникать при избыточном потреблении сахара, инфузионной терапии растворами глюкозы, СД. При отсутствии указанных факторов глюкозурия свидетельствует о нарушении реабсорбции глюкозы в проксимальном отделе нефрона (тубулопатии, интерстициальный нефрит).

Кетонурия. Характерна для ацетонемической рвоты, СД.

Уробилиногенурия и уробилинурия. Наблюдают при гемолизе, повреждении печени, запорах, энтероколите, кишечной непроходимости.

Эпителиальные клетки. Эпителиальные клетки в большом количестве появляются в моче при различных патологических состояниях: плоский эпителий (верхний слой эпителия мочевого пузыря) — при остром и хроническом цистите; цилиндрический или кубический эпителий (эпителий мочевых канальцев, лоханки, мочеточника) — при воспалительных заболеваниях, дисметаболической нефропатии.

Кристаллурия. Осадок из мочевой кислоты и её солей наблюдают у детей с мочекислым диатезом, при ряде заболеваний почек, приводящих к нарушению образования канальцевым эпителием аммиака. Трипельфосфаты и аморфные фосфаты обнаруживают в моче при микробно-воспалительных заболеваниях почек и мочевыводящих путей, а также при первичных и вторичных тубулопатиях на фоне гиперфосфатурии и нарушения ацидо- и аммониогенеза. Оксалаты находят в моче при экстраренальных потерях жидкости, при некоторых тубулопатиях, а также при оксалозе (наследственное заболевание, характеризующееся нарушением метаболизма предшественников щавелевой кислоты).

Гематурия (обнаружение в утренней моче более 2 эритроцитов в поле зрения). Различают макро- и микрогематурию.

• При макрогематурии моча приобретает красноватый или коричневатый оттенок, что может свидетельствовать о наличии в ней свободного Hb или разрушенных эритроцитов. Выделение неизменён- ной крови характерно для урологических заболеваний.

• При микрогематурии эритроциты обнаруживают в моче при микроскопии осадка (визуально цвет мочи не изменён). Выделяют три степени микрогематурии: незначительную — до 10-15 в поле зрения; умеренную — 20-50 в поле зрения; значительную — 50-100 эритроцитов в поле зрения и более.

Гематурия может иметь внепочечное происхождение и быть следствием нарушения коагуляции и тромбообразования. В раннем детском возрасте гематурия может быть признаком инфекционных заболева- ний (ВУИ, сепсис), поликистоза почек, опухоли Вильмса, тромбоза почечных артерий или вен, обструктивных нефропатий, токсических и обменных нефропатий, синдрома диссеминированного внутрисосудистого свёртывания (ДВС) или гемолитико-уремического синдрома, а также первым признаком наследственного нефрита, некоторых форм почечной дисплазии. У детей дошкольного и школьного возраста гематурия различной степени выраженности наблюдают при поражении клубочков почек (гломерулонефрит, IgA-нефропатия, наследственный нефрит, волчаночный нефрит, интерстициальный нефрит и др.).

Экстрагломерулярная гематурия бывает при аномалиях сосудов почек и их поражении, при камне лоханки, травме, кистозной болезни. Кроме того, гематурию наблюдают при поражении мочевыводящих путей: камне мочеточника, поражении мочевого пузыря (после катетеризации, при геморрагическом цистите, туберкулёзе, после введения циклофосфамида), мочеиспускательного канала (травма, уретрит).

Лейкоцитурия (повышение содержания лейкоцитов в моче сверх нормы). Нейтрофильный тип уроцитограммы мочи отмечают при микробно-воспалительных заболеваниях почек и мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит, уретрит, туберкулёз и другие инфекции), а также наружных половых органов. Мононуклеарный и лимфоцитарный типы уроцитограммы характерны для поражения тубулоинтер- стициальной ткани почек при гломерулонефрите и интерстициальном и волчаночном нефритах.

Цилиндрурия. Цилиндрурия связана с осаждением белка в просвете канальцев. Цилиндры в моче появляются при различных физиологических и патологических состояниях:

гиалиновые — при физической нагрузке, лихорадке, ортостатической протеинурии, нефротическом синдроме и других заболеваниях почек;
зернистые — при тяжёлых дегенеративных поражениях канальцев; восковидные — при поражениях эпителия канальцев, нефротическом синдроме;
эпителиальные — при дегенеративных изменениях канальцев при гломерулонефрите, нефротическом синдроме;
эритроцитарные — при гематурии почечного генеза;
лейкоцитарные — при лейкоцитурии почечного генеза.

Протеинурия (выделение с мочой более 100 мг белка в сутки). Преренальная протеинурия (по механизму «переполнения») может быть вызвана усиленным распадом белка в тканях или гемолизом; ренальная протеинурия обусловлена нарушением функции клубочков (более выраженная) и/или канальцев (менее выраженная); постренальная протеинурия обычно бывает незначительной и связана с патологией мочевыводящей системы (мочеточника, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала) или половых органов.

Увеличение клубочковой проницаемости для белков плазмы возникает при повреждении базальных мембран (острый и хронический гломерулонефрит), подоцитарной недостаточности (болезни мини- мальных изменений). Повышение в моче специфических низкомолекулярных белков (b2-микроглобулин, лизоцим), которые легко фильтруются и реабсорбируются в эпителии проксимальных канальцев, свидетельствует о поражении канальцев (синдром Фанкони, наследственные канальцевые нарушения, действие нефротоксических пре- паратов, интерстициальный нефрит).

Смешанная протеинурия характерна для наследственного нефрита, обструктивной уропатии, амилоидоза.

Протеинурия у детей раннего возраста часто возникает при потере жидкости (дегидратационная протеинурия), при переохлаждении, приёме обильной богатой белком пищи (алиментарная протеинурия), после пальпации почки (пальпаторная протеинурия), физическом переутомлении (маршевая протеинурия), страхе (эмоциональная протеинурия), при высокой лихорадке. Ортостатическая протеинурия чаще возникает у детей при длительном вертикальном положении ребёнка.

Источник: domkolgotok.ru